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清洁度三度可以做输卵管造影吗

2025年09月18日 18:36:57
病情描述:

清洁度三度可以做输卵管造影吗

医生回答(1)
  • 牛刚
    牛刚副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    阴道清洁度三度时一般不能直接做输卵管造影,因会致炎症上行感染引发盆腔感染性疾病,需先治疗阴道炎症使清洁度正常,育龄女性要重视,有基础病史女性要控制基础病,待指标符合要求再考虑做输卵管造影。

    阴道清洁度是通过阴道分泌物涂片检查来判断的,清洁度三度提示阴道内有较多的杂菌和白细胞,说明存在阴道炎症。阴道炎症时进行输卵管造影,可能会导致炎症上行感染,引发盆腔炎等更严重的盆腔感染性疾病。

    做输卵管造影的适宜时机

    一般建议在阴道清洁度正常,且没有急性生殖道炎症(如阴道炎、宫颈炎处于活动期等)时进行输卵管造影。通常需要先对阴道清洁度三度的情况进行治疗,待阴道炎症得到控制,清洁度恢复正常后再考虑进行输卵管造影。例如,对于因细菌性阴道病导致清洁度三度的患者,可根据病情选用合适的抗生素进行治疗,待复查阴道分泌物清洁度正常后,再安排输卵管造影检查。

    特殊人群的注意事项

    育龄女性:育龄女性若发现清洁度三度,要重视阴道炎症的治疗,因为阴道炎症不仅影响输卵管造影的操作,还可能对受孕产生不良影响,炎症上行感染可能影响输卵管的通畅性,进而降低受孕几率。在治疗期间要避免无保护性生活,遵循医生的治疗方案规范用药。

    有基础病史的女性:如果患者本身有糖尿病等基础病史,阴道内环境更容易受到影响,导致阴道炎症反复,这种情况下更要积极控制基础疾病,同时严格按照妇科医生的指导进行阴道炎症的治疗,待各项指标符合要求后再进行输卵管造影。比如糖尿病患者血糖控制不佳时,阴道糖原含量升高,有利于念珠菌生长,更容易出现阴道清洁度异常,所以这类患者需要在血糖控制平稳的基础上,再处理阴道炎症问题。

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