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慢阻肺死亡的症状是什么

2025年09月19日 17:39:21
病情描述:

慢阻肺死亡的症状是什么

医生回答(1)
  • 林建聪
    林建聪副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    慢阻肺患者死亡前常出现呼吸衰竭、右心衰竭及多器官功能衰竭相关症状,老年人长期吸烟且病情控制不佳者、特殊情况的儿童慢阻肺患者出现相关严重表现时需密切关注并及时规范救治,因这些症状会使病情急剧恶化,不同衰竭相互影响。

    右心衰竭相关症状

    长期慢阻肺可导致肺源性心脏病,进而引发右心衰竭。患者会出现体循环淤血的表现,如下肢明显水肿,且逐渐向上蔓延,可波及全身;肝脏淤血肿大、有压痛,颈静脉怒张,严重时还可能出现胸水、腹水等。右心衰竭时心输出量减少,会进一步加重组织器官的缺氧,影响多个系统功能。

    多器官功能衰竭相关表现

    由于严重的缺氧、二氧化碳潴留以及机体代谢紊乱,慢阻肺患者死亡前常出现多器官功能衰竭。例如肾功能受损时可出现少尿、无尿,血肌酐、尿素氮升高等;肝功能受损时可能有胆红素升高、白蛋白降低等表现;胃肠道淤血可导致恶心、呕吐、消化道出血等症状。不同器官功能衰竭会相互影响,使病情急剧恶化。

    对于老年人、有长期吸烟史且病情控制不佳的慢阻肺患者,更应密切关注病情变化,一旦出现上述可能预示死亡的症状,需及时采取相应的医疗救治措施,但要遵循循证医学原则进行规范处理。对于儿童患者,慢阻肺相对少见,但如果是特殊情况导致的儿童慢阻肺,出现上述严重表现也需紧急针对其生理特点进行恰当的呼吸支持等抢救措施,因为儿童各器官功能发育尚未完善,病情变化更为迅速。

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