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小儿原发型肺结核有哪些症状

2025年09月19日 20:12:33
病情描述:

小儿原发型肺结核有哪些症状

医生回答(1)
  • 蒋卫民
    蒋卫民主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    小儿原发型肺结核症状表现多样且轻重不一,与多种因素有关,轻症可无症状或有隐匿结核中毒症状,稍重者有明显结核中毒症状及呼吸道受压表现,极少数起病急骤伴过敏表现,因小儿表达能力有限,家长需密切关注并及时就医检查。

    轻症患儿:可无明显症状,仅在胸部X线检查时被发现。部分患儿可能有低热、轻咳、食欲减退、体重减轻等结核中毒症状,这些症状较为隐匿,容易被忽视。对于年龄较小的婴儿,可能表现为精神不振、哭闹不安、睡眠差等非特异性症状。这是因为婴儿免疫系统尚不完善,对结核菌的反应不典型。

    稍重者:症状相对明显,可有长期不规则低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状。呼吸道症状多不突出,部分患儿可能有咳嗽,多为轻咳,少数患儿咳嗽较剧烈,可伴有喘息。如果肿大的淋巴结压迫气管、支气管,可出现阵发性咳嗽或百日咳样痉挛性咳嗽,甚至发生呼吸困难。这是由于肿大的淋巴结对气道产生压迫,影响了气道的通畅性。

    极少数患儿:起病急骤,体温可高达39℃-40℃,但一般情况尚好,与发热不相称,持续2-3周后转为低热,并伴有结核中毒症状,同时可出现疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑等过敏表现。这是因为结核菌感染引发了机体的变态反应。

    小儿原发型肺结核的症状具有一定的个体差异,由于小儿特别是婴幼儿的表达能力有限,家长需密切关注小儿的精神状态、生长发育情况以及有无异常的呼吸道或全身表现,一旦怀疑小儿原发型肺结核,应及时就医进行相关检查,如胸部X线、结核菌素试验等,以便早期诊断和治疗。

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