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输尿管结石引起肾积水有什么症状

2025年09月19日 18:59:03
病情描述:

输尿管结石引起肾积水有什么症状

医生回答(1)
  • 刘国昌
    刘国昌主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    输尿管结石引起肾积水会有疼痛、血尿、泌尿系统及肾功能相关表现,疼痛有腰部等部位钝痛或绞痛且可放射,血尿有镜下和肉眼之分,泌尿系统有尿频尿急等刺激症状及可能排尿困难,肾积水严重时会致肾功能减退,不同年龄患者表现有差异需注意鉴别。

    血尿表现

    多数患者会出现血尿,可表现为镜下血尿或肉眼血尿。镜下血尿需通过尿常规检查发现红细胞增多,肉眼血尿则是尿液颜色呈洗肉水样或鲜红色等。这是因为结石刺激输尿管黏膜,导致黏膜损伤出血。对于不同年龄患者,儿童出现血尿时家长需格外重视,排查是否为泌尿系统结石等问题;女性患者血尿可能与月经等情况混淆,需注意区分。

    泌尿系统症状

    肾积水时,患者可能出现尿频、尿急等膀胱刺激症状。这是因为积水导致肾脏功能受影响,尿液排出不畅,膀胱受到刺激。男性患者由于解剖结构特点,若结石引起肾积水出现泌尿系统症状时,需注意与前列腺疾病等相鉴别;老年患者可能本身有前列腺增生等基础疾病,结石引起肾积水时泌尿系统症状可能会加重,需综合评估病情。还可能出现排尿困难等情况,尤其是结石引起下尿路梗阻相关问题时。

    肾功能相关表现

    早期肾积水可能肾功能影响不明显,但随着病情进展,肾积水严重时可导致肾功能减退。表现为尿量减少,血肌酐、尿素氮等肾功能指标升高。不同年龄患者肾功能代偿能力不同,儿童肾功能代偿能力相对较弱,肾积水对儿童肾功能的影响可能更迅速显现;老年患者本身肾功能可能存在一定程度减退,结石引起肾积水时更易出现肾功能恶化,需密切监测肾功能变化。

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