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智齿疼的时候能拔吗

2025年09月19日 15:03:04
病情描述:

智齿疼的时候能拔吗

医生回答(1)
  • 叶剑涛
    叶剑涛主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    智齿疼时能否拔除分情况,急性炎症期一般不建议立即拔,儿童、孕妇等特殊人群炎症期拔牙风险更高;炎症控制后可考虑拔,儿童、孕妇炎症控制后拔牙需更谨慎,要选合适时机和方式。

    一般情况:当智齿处于急性炎症期时,如智齿冠周炎急性发作,此时拔牙可能会导致炎症扩散。因为炎症期局部组织充血、水肿,机体的抵抗力相对较低,拔牙操作会进一步刺激局部组织,引发更严重的感染,甚至可能导致间隙感染等并发症。例如,有研究表明,在智齿冠周炎急性发作期拔牙,约有一定比例的患者会出现感染扩散的情况。

    特殊人群:儿童处于生长发育阶段,身体各方面机能相对较弱,智齿冠周炎急性发作时儿童的耐受性更差,炎症扩散风险相对更高;孕妇在孕期智齿疼时处于特殊生理时期,机体免疫等状况与常人不同,炎症期拔牙可能对胎儿产生不良影响,一般不建议在急性炎症期拔牙。

    炎症控制后可考虑拔除

    一般情况:当智齿的急性炎症得到控制,如通过局部冲洗、应用抗生素等治疗手段,红肿、疼痛等症状缓解后,就可以考虑拔除智齿。此时拔牙相对安全,能有效预防智齿再次发炎等问题。例如,经过规范的抗炎治疗后,患者的局部炎症指标恢复正常,疼痛基本消失,就具备了拔牙的条件。

    特殊人群:对于儿童,炎症控制后拔牙需要更加谨慎,要确保儿童的配合度以及拔牙操作的安全性,选择合适的时机和操作方式;孕妇在炎症控制后拔牙也需要在妇产科和口腔科医生的共同评估下进行,选择对孕妇和胎儿相对安全的时机和方法,比如尽量避开孕期前三个月和后三个月,选择相对稳定的中间时段。

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