腋神经问

腋神经损伤多由上肢外侧区手术、肱骨外科颈骨折、肩关节脱位等引起，表现为上肢外展功能受限，三角肌区皮肤感觉障碍，三角肌萎缩，肩部失去圆形隆起的外观，形成“方形肩”。诊断需结合病史、症状、神经电生理检查等。治疗包括保守治疗和手术治疗，预防主要是避免上肢受伤和过度劳累。

一、腋神经损伤的原因

腋神经损伤多由上肢外侧区手术、肱骨外科颈骨折、肩关节脱位等原因引起。

二、腋神经损伤的症状

1.运动障碍：肩关节外展幅度减小或丧失，三角肌区皮肤感觉障碍。

2.肌肉萎缩：三角肌萎缩，肩部失去圆形隆起的外观，肩峰突出，形成“方形肩”。

三、腋神经损伤的诊断

1.详细的病史询问和体格检查，了解损伤的原因和症状。

2.神经电生理检查，如肌电图、神经传导速度测定等，可帮助确定神经损伤的程度和范围。

四、腋神经损伤的治疗

1.保守治疗：对于轻度的腋神经损伤，可采用保守治疗，包括休息、物理治疗、神经营养药物等，同时进行康复训练，帮助恢复上肢功能。

2.手术治疗：对于严重的腋神经损伤或保守治疗无效的患者，可考虑手术治疗，如神经松解术、神经移植术等。

五、腋神经损伤的预防

1.在进行上肢手术或肩部损伤治疗时，应注意保护腋神经。

2.避免过度劳累和重复性动作，防止上肢受伤。

3.保持正确的姿势和运动方式，避免过度拉伸或损伤上肢。

总之，腋神经损伤会严重影响上肢功能，应及时诊断和治疗。对于高危人群，应注意预防，避免损伤的发生。如果出现上肢无力、疼痛等症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。