骨质疏松症可分为问
骨质疏松症可分为
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骨质疏松症分为原发性和继发性。原发性是因骨量减少等自身生理性变化致骨脆性增加易骨折,多见于老年人尤其是绝经后女性,年龄增长、性激素缺乏等是诱因,长期缺乏运动等增发病风险;继发性由其他疾病、药物等明确病因引起,疾病因素如甲状旁腺功能亢进症等影响骨代谢,药物如长期用糖皮质激素抑制成骨细胞等,任何年龄有基础疾病者易患。
发病机制:随着年龄增加,骨重建过程中破骨细胞活性相对增强,成骨细胞活性相对减弱,骨吸收大于骨形成,导致骨量丢失;绝经后女性雌激素水平下降,进一步加速骨量丢失。
人群特点:多见于老年人,尤其是绝经后女性,随着年龄增长,发病风险逐渐升高,女性在绝经后雌激素水平大幅下降,骨量丢失速度加快,比同龄男性更易患原发性骨质疏松症;生活方式上,长期缺乏运动、低钙饮食等会增加发病风险。
继发性骨质疏松症
定义:由其他疾病、药物或其他明确病因引起的骨质疏松症。
常见病因及机制
疾病因素:如甲状旁腺功能亢进症,甲状旁腺激素分泌过多,促进骨吸收,导致骨量丢失;慢性肾脏疾病会影响维生素D的活化,进而影响钙的吸收,同时毒素蓄积也会抑制骨形成,引起骨质疏松;类风湿关节炎等自身免疫性疾病,炎症反应可影响骨代谢。
药物因素:长期使用糖皮质激素等药物,可抑制成骨细胞功能,促进骨吸收,导致骨质疏松。
人群特点:任何年龄均可发病,有基础疾病的人群易患,如患有甲状旁腺功能亢进症的中老年人、患有慢性肾脏疾病的各年龄段人群等;在生活方式上,有基础疾病的人群可能因疾病本身或治疗药物影响生活方式,进而影响骨质疏松的发生发展。
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