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血常规哪一项是艾滋病

2025年09月19日 15:44:13
病情描述:

血常规哪一项是艾滋病

医生回答(1)
  • 蒋卫民
    蒋卫民主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    血常规不能直接诊断艾滋病,艾滋病诊断靠特异性检测方法,不同阶段艾滋病血常规有非特异性改变,确诊需艾滋病病毒抗体筛查及确证试验,有高危行为人群应及时去正规医疗机构检测,特殊人群检测要遵正规流程。

    一、艾滋病急性期血常规改变

    在艾滋病急性感染期,部分患者可能出现白细胞总数正常或轻度升高,淋巴细胞计数可减少等情况,但这些改变不具有特异性,其他病毒感染等情况也可能出现类似表现。例如,有研究发现部分艾滋病急性期患者外周血淋巴细胞计数可降至(0.5-1.0)×10/L左右,但这只是众多可能导致淋巴细胞计数减少的原因之一。

    二、艾滋病无症状期血常规改变

    此阶段血常规可能基本正常,但也有部分患者淋巴细胞计数可能呈缓慢下降趋势,不过单纯依靠血常规仍无法确诊艾滋病。

    三、艾滋病发病期血常规改变

    到了艾滋病发病期,患者免疫功能严重受损,血常规可出现多种异常,如白细胞计数可降低,淋巴细胞计数明显减少,常低于0.5×10/L,还可能伴有血红蛋白降低(提示贫血)、血小板计数减少等。但这些异常同样可见于其他严重免疫缺陷性疾病等情况。

    要确诊是否感染艾滋病,需要进行艾滋病病毒抗体筛查试验,如初筛试验(酶联免疫吸附试验等),如果初筛试验阳性,还需要进行确证试验(免疫印迹试验等)来最终确诊。对于有高危行为(如无保护性行为、共用注射器等)的人群,应及时前往正规医疗机构进行艾滋病相关检测,而不能依靠血常规来判断是否感染艾滋病。特殊人群如孕妇等,在进行相关检测时更要遵循正规的检测流程,确保检测结果的准确性,以便及时发现并采取相应措施。

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