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骨髓炎的症状是什么呢

2025年09月19日 16:46:09
病情描述:

骨髓炎的症状是什么呢

医生回答(1)
  • 陈世杰
    陈世杰副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    骨髓炎有局部和全身症状,急性骨髓炎局部剧痛、红肿、皮温高,可形成脓肿,全身高热、寒战等;慢性骨髓炎局部有窦道、脓性分泌物、死骨等,全身症状相对轻,急性发作时加重,不同人群有特点,儿童多在长骨干骺端,全身症状明显局部不典型;成人有诱因,局部症状不及时处理加重;老年人与抵抗力下降等有关,全身症状不典型,局部出现慢、进展快、愈合难。

    慢性骨髓炎:局部会有窦道形成,窦道内会有脓性分泌物排出,有时还能看到死骨排出。局部皮肤可能会有色素沉着、瘢痕形成,病变部位可能会有增厚、变形等情况。

    全身症状

    急性骨髓炎:患者通常会有高热,体温可高达39℃-40℃以上,伴有寒战,全身不适,食欲减退等表现。比如,儿童患急性骨髓炎时,可能会突然出现高热,精神萎靡。

    慢性骨髓炎:患者一般全身症状相对较轻,可能会有低热,消瘦,贫血等慢性消耗表现。但在急性发作时,会出现高热、寒战等全身感染症状加重的情况。

    不同人群的特点

    儿童:儿童骨髓炎多发生在长骨的干骺端,因为儿童的干骺端血液循环丰富,细菌容易在此处停留繁殖。儿童急性骨髓炎全身症状往往比较明显,如高热等,局部症状可能相对不太典型,容易被忽视,需要家长密切关注儿童患肢的活动情况等。

    成人:成人骨髓炎可能有明确的外伤史等诱因,全身症状相对儿童可能稍轻,但局部症状如果不及时处理,也会逐渐加重,如窦道形成等情况可能会影响生活质量。

    老年人:老年人骨髓炎可能与机体抵抗力下降、合并有糖尿病等基础疾病有关。全身症状可能不典型,局部症状出现相对较慢,但一旦出现,病情可能进展较快,且愈合相对困难。

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