卵巢肿瘤最常见的并发症是问

卵巢肿瘤最常见的并发症是蒂扭转和破裂，蒂扭转是因瘤体中等大小等致蒂扭转，引发剧痛等表现，各年龄段女性可发生；破裂分外伤性和自发性，有不同表现，不同年龄女性均可能出现。

一、蒂扭转

1.发生机制：

卵巢肿瘤蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。当瘤体中等大小、重心偏于一侧、活动度良好时，如妊娠期、产褥期子宫位置改变，或突然改变体位等，易发生蒂扭转。

扭转后，肿瘤静脉回流受阻，瘤内充血或血管破裂致瘤内出血，瘤体迅速增大，进一步加重扭转，动脉血流受阻，肿瘤坏死变为紫黑色，易发生破裂和继发感染。

2.临床表现：

典型症状为突然发生的一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克。妇科检查可触及肿物张力较大，有压痛，以瘤蒂部最明显，并有肌紧张。

3.人群影响：

各年龄段女性均可发生，但在生育年龄女性中相对常见。妊娠期女性由于子宫增大，盆腔空间改变，也可能增加卵巢肿瘤蒂扭转的发生风险，需特别关注。

二、破裂

1.发生机制：

卵巢肿瘤破裂有外伤性和自发性两种。外伤性破裂可因腹部受撞击、分娩、性交、妇科检查及穿刺等引起；自发性破裂则因肿瘤过速生长所致，多数为肿瘤浸润性生长穿破囊壁。

破裂后，囊内液流入腹腔，可引起剧烈腹痛、恶心、呕吐，严重时可导致腹腔内出血、腹膜炎及休克。

2.临床表现：

症状轻重取决于破裂口大小、流入腹腔的囊液性质和量。小的破裂可能仅有轻度腹痛，大的破裂则腹痛剧烈，伴腹膜刺激征等表现。

3.人群影响：

不同年龄女性均可能发生，对于有卵巢肿瘤的女性，无论年龄大小，都存在破裂风险，尤其是肿瘤生长较快的患者更需警惕。