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骨骨头坏死早期症状

2025年09月19日 12:36:54
病情描述:

骨骨头坏死早期症状

医生回答(1)
  • 陈晓东
    陈晓东主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    骨骨头坏死早期会出现疼痛、关节活动受限、跛行等表现。疼痛部位多样,性质多为隐痛等,活动后加重、休息可缓,随病情进展持续;关节活动范围减小,不同人群表现有差异;出现间歇性跛行,因髋关节疼痛和功能受限致步态异常,不同人群受影响不同。

    性质:多为隐痛、钝痛或酸痛,在活动后疼痛往往会加重,休息后可有所缓解,但随着病情进展,疼痛可能会持续存在,休息时也会出现疼痛。长期大量饮酒导致骨骨头坏死的患者,早期疼痛可能与酒精刺激有关,疼痛特点也符合上述隐痛等表现;有创伤史的患者,早期疼痛则与创伤后骨骨头血运受损相关。

    关节活动受限

    活动范围减小:早期患者可能会感觉髋关节的活动度开始下降,比如弯腰时触及脚部的距离较以前缩短,下蹲困难,外展、内旋等动作受限。这是因为骨骨头坏死导致髋关节周围的肌肉、韧带等组织受到影响,关节的正常结构和功能出现异常。对于长期从事重体力劳动的人群,关节活动受限可能会更早出现且更易被察觉,因为其日常活动对髋关节活动度要求高;而老年人可能本身关节功能有所退化,早期骨骨头坏死引起的关节活动受限可能容易被误认为是正常的衰老表现,需要仔细鉴别。

    跛行

    行走异常:早期可能出现间歇性跛行,即行走一段距离后,下肢疼痛、不适,不得不停下休息,休息后跛行症状可暂时缓解。跛行的发生是由于髋关节疼痛和功能受限,导致下肢的步态异常。年轻的运动员或经常进行剧烈运动的人群,早期出现跛行可能会严重影响其运动能力,需要及时就医明确原因;孕妇由于身体重心改变,髋关节负担加重,早期骨骨头坏死引起的跛行可能会对其日常行动造成较大影响,需要特别关注。

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