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子宫肌腺症能治愈吗

2025年09月19日 12:54:35
病情描述:

子宫肌腺症能治愈吗

医生回答(1)
  • 易丹妮
    易丹妮主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    子宫肌腺症难以完全治愈,可通过药物、手术、聚焦超声等治疗手段缓解症状改善生活质量,育龄期、接近绝经期、老年女性因自身特点治疗有不同考量,需依多因素制定个体化方案。

    一、治疗方法及效果

    药物治疗:可使用非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬等;还有避孕药、孕激素等,不过药物治疗多是暂时缓解症状,停药后有复发可能。例如,有研究显示部分患者在服用孕激素类药物期间痛经等症状减轻,但停药后症状可能再次出现。

    手术治疗:对于症状严重、无生育要求或药物治疗无效的患者可考虑手术。子宫切除术是一种根治方法,但会使患者丧失生育能力,且对心理可能有一定影响;子宫腺肌瘤切除术可以保留子宫,但存在复发风险,有研究表明术后复发率约在一定比例范围。

    聚焦超声治疗:通过聚焦超声使病灶组织坏死,从而缓解症状,其复发情况需长期随访观察,部分患者治疗后症状改善,但也有部分可能复发。

    二、不同人群的特点及注意事项

    育龄期女性:若有生育需求,治疗时需权衡各种治疗方式对生育的影响,如药物治疗相对对生育影响较小,但可能控制症状不佳;手术治疗可能影响子宫环境,降低受孕几率或增加妊娠风险,像子宫腺肌瘤切除术后妊娠可能存在子宫破裂等风险。

    接近绝经期女性:可通过药物等保守治疗缓解症状,因为接近绝经后疾病有自行缓解可能,此时需密切监测病情变化,根据症状调整治疗方案。

    老年女性:一般身体机能下降,手术耐受性可能较差,多采用药物等保守治疗为主,要关注药物副作用对老年机体各脏器功能的影响,如一些药物对肝肾功能的影响等。

    总之,子宫肌腺症难以彻底治愈,需根据患者年龄、症状、生育需求等多方面因素综合制定个体化治疗方案。

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