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骨肉瘤有哪些表现

2025年09月19日 11:36:34
病情描述:

骨肉瘤有哪些表现

医生回答(1)
  • 李晔
    李晔副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    骨肉瘤有疼痛、肿块、功能障碍、病理性骨折等表现,疼痛多为间歇性隐痛渐成持续性剧痛夜间明显,儿童青少年易被误认生长痛;肿块质地硬边界不清生长快;功能障碍致关节活动受限,既往有骨骼病史者更重;肿瘤破坏骨致病理性骨折,儿童青少年及老年患者骨折风险有别。

    年龄因素影响:儿童和青少年处于骨骼生长发育阶段,骨肉瘤引起的疼痛可能被误认成生长痛,但骨肉瘤导致的疼痛通常持续不缓解且进行性加重,而生长痛一般是短暂的、间歇性的,程度相对较轻。

    肿块

    表现:肿瘤部位可触及肿块,质地较硬,边界不清,表面不光滑,活动度差。肿块生长速度较快,短时间内可明显增大。例如,下肢骨肉瘤患者可能在膝关节周围摸到肿块。

    性别与生活方式影响:一般无明显性别差异,但不同生活方式下,肿块的发现时间可能不同。经常参与剧烈运动的青少年,若出现肿块可能更易被及时察觉,而生活方式较为sedentary的人群可能发现较晚。

    功能障碍

    表现:肿瘤所在部位的关节功能可能受到影响,如患肢活动受限,不能正常屈伸、旋转等。例如,发生在股骨下端的骨肉瘤可导致膝关节活动障碍,患者行走困难。

    病史影响:若患者既往有骨骼相关疾病史,如良性骨肿瘤等,发生骨肉瘤时功能障碍可能更早出现且程度更重。

    病理性骨折

    表现:由于肿瘤破坏骨组织,使骨的强度下降,轻微外力即可导致病理性骨折。骨折部位出现疼痛、肿胀、畸形、异常活动等骨折的典型表现。例如,下肢骨肉瘤患者可能在日常活动中不慎发生骨折。

    年龄与特殊人群风险:儿童和青少年骨骼韧性相对较好,但骨肉瘤导致的骨质破坏仍易引发骨折。对于老年患者,本身骨质就相对疏松,发生病理性骨折的风险更高。

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