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地中海贫血怎么检测

2025年09月22日 11:39:45
病情描述:

地中海贫血怎么检测

医生回答(1)
  • 王雅丹
    王雅丹副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    地中海贫血的检测方法包括血常规检测,可初步筛查及发现红细胞相关异常;血红蛋白电泳能检测出异常血红蛋白带辅助判断;基因检测是诊断金标准,可明确具体类型,孕妇等特殊人群及儿童群体应尽早检测排查。

    红细胞形态观察:外周血涂片可见红细胞大小不等、中央浅染区扩大,可见靶形红细胞等异常形态红细胞,这对地中海贫血的初步判断有一定提示作用。

    血红蛋白电泳

    原理:不同类型的血红蛋白在电泳中的迁移率不同,通过血红蛋白电泳可以检测出异常血红蛋白带。

    结果意义:地中海贫血患者会出现异常的血红蛋白电泳图谱,如α-地中海贫血患者可能出现HbA2正常或轻度增高,HbF不同程度增高;β-地中海贫血患者HbA2和HbF通常增高,HbA降低。

    基因检测

    原理:地中海贫血是由于珠蛋白基因缺陷引起的,基因检测可以直接检测出是否存在珠蛋白基因的缺失或突变,是诊断地中海贫血的金标准。

    检测方法:常用的有聚合酶链反应-反向点杂交(PCR-RDB)、基因芯片等技术。通过采集外周血等样本进行检测,可以明确地中海贫血的具体类型,如α-地中海贫血根据基因缺失的情况分为不同的亚型,β-地中海贫血也有多种基因突变类型。

    对于孕妇等特殊人群,如果有地中海贫血家族史等情况,更应尽早进行相关检测,以便及时发现胎儿是否患有地中海贫血等情况。在儿童群体中,也应关注是否有贫血等相关表现,及时进行上述检测项目以排查地中海贫血。

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