疱疹病毒性角膜炎症状问
疱疹病毒性角膜炎症状
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疱疹病毒性角膜炎分原发性与复发性,原发性多见于月至岁儿童有全身发热等表现及眼部急性滤泡性结膜炎等,复发性成年多见因诱因复发有树枝状、地图状、盘状病变,儿童原发性全身症状显著需关注视力发育,老年复发性恢复慢要重视视力影响,免疫抑制人群感染症状严重易复发难控制需关注免疫状态调整治疗。
一、原发性疱疹病毒性角膜炎症状
多见于6个月至5岁儿童,初次感染单纯疱疹病毒(HSV)时,全身可出现发热、全身不适、耳前淋巴结肿大等表现;眼部可见急性滤泡性结膜炎,伴浅点状角膜炎、眼睑皮肤疱疹,角膜可出现树枝状损害。
二、复发性疱疹病毒性角膜炎症状
成年患者多见,常因发热、感冒、过度疲劳等诱因复发,眼部主要有以下表现:
1.树枝状病变:初期角膜上皮出现串珠状小水疱,排列成树枝状,荧光素染色呈阳性。
2.地图状病变:为树枝状损害进一步扩展,病变边缘不整齐呈地图状。
3.盘状病变:表现为角膜中央基质盘状水肿,角膜后可有沉着物,视力多明显下降。
三、特殊人群症状特点
儿童:原发性感染时全身症状可能更显著,需密切监测体温等全身状况,眼部病变需及时关注以避免影响视力发育。
老年患者:复发性感染时恢复相对较慢,要重视眼部病变对长期视力的影响,加强眼部健康监测。
免疫抑制人群(如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者):感染时症状更严重,病变易反复发作且难以控制,需格外关注免疫状态对眼部病变的影响,积极调整免疫相关治疗以控制病情。
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