专治腰椎间盘突出症的药物有哪些问
专治腰椎间盘突出症的药物有哪些
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腰椎间盘突出症可使用非甾体抗炎药抗炎止痛,如布洛芬但特殊人群需谨慎;肌肉松弛剂可缓解肌肉紧张,如乙哌立松,肝功能障碍者慎用;神经营养药物有助于神经修复,如甲钴胺,特殊人群使用需权衡利弊;脱水剂可减轻神经根水肿,如甘露醇,肾功能不全者慎用。
肌肉松弛剂
对于腰椎间盘突出症导致的肌肉紧张,可使用肌肉松弛剂。如乙哌立松,它能作用于脊髓和血管平滑肌,缓解骨骼肌紧张,改善腰部肌肉痉挛的情况。研究发现,乙哌立松可有效降低腰椎间盘突出症患者腰部肌肉的紧张度,减轻因肌肉紧张引起的腰部不适,但肝功能障碍者应慎用,因为药物需要通过肝脏代谢等。
神经营养药物
腰椎间盘突出症可能会对神经造成一定影响,神经营养药物有助于神经的修复和功能维持。常见的有甲钴胺,它是一种内源性的辅酶B12,能参与一碳单位循环,在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用,可促进髓鞘磷脂的合成,修复受损的神经组织。临床应用显示,甲钴胺对腰椎间盘突出症伴有的神经损伤有一定的修复作用,不过对于孕妇及哺乳期妇女等特殊人群,使用时需权衡利弊,因为目前关于其在这些特殊人群中的安全性研究还需进一步完善。
脱水剂
当腰椎间盘突出症引起神经根水肿时,可使用脱水剂减轻水肿。比如甘露醇,它是一种高渗性脱水剂,能提高血浆渗透压,使组织间液向血浆转移而产生组织脱水作用,从而减轻神经根的水肿,缓解疼痛等症状。但对于肾功能不全者要慎用,因为可能加重肾脏负担,导致肾功能进一步损害等。
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