心梗怎么得的问

心梗主要由冠状动脉粥样硬化斑块破裂继发血栓形成致心肌急性持续缺血缺氧坏死引起，动脉粥样硬化是最主要病理基础，其受年龄、性别、不良生活方式及相关病史等影响，斑块破裂激活凝血系统形成血栓阻塞冠状动脉引发心梗，其他少见原因如冠状动脉痉挛、栓塞等也可致心梗但概率低。

动脉粥样硬化：是心梗最主要的病理基础。随着年龄增长（一般40岁后动脉粥样硬化发病率逐渐升高）、男性（相比女性，男性动脉粥样硬化及心梗发病风险更高）、不良生活方式（长期高脂饮食会使血液中胆固醇等脂质升高，易在血管壁沉积；长期吸烟会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化形成；缺乏运动导致身体代谢减缓，脂肪堆积等）以及有相关病史（如高血压患者血压长期控制不佳会损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化进程；糖尿病患者体内糖代谢紊乱，也会影响血管状态，增加动脉粥样硬化及心梗风险）等因素，动脉血管内膜下会逐渐形成粥样硬化斑块。当斑块破裂时，会激活体内的凝血系统，促使血小板聚集形成血栓，血栓会完全或部分阻塞冠状动脉，使心肌血液供应急剧减少或中断，从而引发心梗。例如，长期高血压患者，血压持续高于正常范围（收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg），血管承受的压力增大，血管内皮更容易受损，为动脉粥样硬化的发生发展创造条件。

其他少见原因：比如冠状动脉痉挛，可引起冠状动脉血管收缩，导致心肌缺血，严重时也可能引发心梗，不过相对动脉粥样硬化来说较为少见。另外，冠状动脉栓塞，如来自心腔内的血栓、空气、脂肪等栓子堵塞冠状动脉，也可造成心肌梗死，但这种情况发生概率较低。