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多发性骨髓瘤主要症状

2025年09月22日 17:29:05
病情描述:

多发性骨髓瘤主要症状

医生回答(1)
  • 赵弘
    赵弘副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    多发性骨髓瘤有骨痛多发生于腰骶部等部位由骨髓瘤细胞浸润破坏骨质致、有不同程度贫血因骨髓瘤细胞浸润骨髓抑制造血、易因正常免疫球蛋白合成受抑发生细菌感染、可出现蛋白尿等肾功能损害系骨髓瘤细胞分泌蛋白损伤肾小管、高钙血症由骨质破坏致钙释放引发相关症状、部分患者有淀粉样物质沉积表现如舌肥大等症状。

    一、骨痛

    多发性骨髓瘤患者常见骨痛症状,多发生于腰骶部、胸廓、肋骨等部位,由骨髓瘤细胞浸润骨骼及破坏骨质所致,疼痛程度不一,活动或负重时可加重,部分患者可因轻微外力发生病理性骨折,年龄较大者因自身骨质疏松等基础状况,更易受骨痛及骨折影响。

    二、贫血

    患者常出现不同程度贫血,表现为乏力、面色苍白等,系骨髓瘤细胞浸润骨髓抑制正常造血功能,影响红细胞生成,性别间无显著差异,不同年龄患者因基础健康状态不同,贫血程度有别。

    三、感染

    因正常免疫球蛋白合成受抑致免疫力低下,易发生细菌感染,常见呼吸道、泌尿系统感染等,病史存在其他基础疾病者感染风险更高,生活方式中免疫力较弱人群受感染影响更显著。

    四、肾功能损害

    可出现蛋白尿、血尿、肌酐升高等表现,系骨髓瘤细胞分泌蛋白成分损伤肾小管,年龄较大者肾脏基础功能减退,更易出现肾功能损害相关症状。

    五、高钙血症

    可引发乏力、恶心、呕吐、便秘、心律失常等,源于骨质破坏致钙释放进入血液,不同年龄患者对高钙血症耐受及表现有差异,病史具骨病相关问题者需警惕其发生。

    六、淀粉样变性相关症状

    部分患者可出现淀粉样物质沉积表现,如舌肥大、心肌病、周围神经病变等,生活方式中缺乏健康管理者症状表现更明显

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