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丙肝能治好吗

2025年09月22日 19:21:00
病情描述:

丙肝能治好吗

医生回答(1)
  • 叶家卫
    叶家卫副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    丙肝可通过直接抗病毒药物(DAA)治疗总体治愈率超九成,老年人患丙肝需综合评估肝肾功能等由专业医生调整用药并监测不良反应,孕妇患丙肝需严格监测由多学科团队制定个体化方案保障孕妇健康及降低对胎儿不良影响,有基础病史丙肝患者治疗时要协调各疾病关系确保整体安全有效。

    一、丙肝的治愈现状

    丙肝是可以治愈的疾病,现代主要通过直接抗病毒药物(DAA)治疗实现。临床研究表明,不同基因型的丙肝患者经规范的DAA方案治疗,总体治愈率可达90%以上。例如,基因1型、2型、3型、4型、5型和6型丙肝患者,在遵循医嘱规范用药的情况下,多数能达到病毒学治愈,即体内丙肝病毒被清除且长期检测不到。

    二、不同人群的治疗考量

    (一)老年人

    老年人患丙肝时,需综合评估其肝肾功能、基础疾病等情况。因为老年人可能存在肝肾功能减退等生理变化,选择DAA方案时要谨慎,需由专业医生根据个体具体状况调整用药,以保障治疗的安全性与有效性,同时密切监测治疗过程中的不良反应。

    (二)孕妇

    孕妇患丙肝时,治疗需在严格监测下进行。要权衡抗病毒治疗对孕妇自身病情控制的收益以及对胎儿可能产生的风险,由多学科团队(如感染科、产科等)共同制定个体化治疗方案,确保在保障孕妇健康的同时最大程度降低对胎儿的不良影响。

    (三)有基础病史患者

    对于合并其他肝脏疾病(如肝硬化等)或慢性病(如糖尿病、高血压等)的丙肝患者,治疗时需协调好各疾病的治疗关系。例如,合并肝硬化的丙肝患者在使用DAA治疗时,要关注肝硬化相关并发症的监测与管理,确保不同疾病的治疗相互不产生不良冲突,保证治疗的整体安全性与有效性。

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