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感染性贫血怎么治疗

2025年09月22日 13:15:07
病情描述:

感染性贫血怎么治疗

医生回答(1)
  • 范圣瑾
    范圣瑾副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    感染性疾病需明确病原体并针对性治疗,纠正贫血要营养支持及严重时输血,针对免疫反应用免疫调节药物,治疗中定期监测,慢性感染致贫血需长期随访。

    纠正贫血

    营养支持:对于因感染导致营养消耗增加引起的贫血,保证充足营养摄入。不同年龄人群营养需求不同,儿童处于生长发育阶段,需保证蛋白质、铁、维生素等摄入;成人也需均衡饮食,摄入富含铁(如瘦肉、动物肝脏等)、维生素B、叶酸(如绿叶蔬菜等)的食物。

    输血治疗:当贫血严重,血红蛋白过低(如血红蛋白<60g/L),出现明显贫血症状时可考虑输血。但输血有一定风险,需严格掌握指征。对于儿童,要谨慎评估输血利弊,考虑其心肺功能等情况;成人也要根据整体健康状况及贫血对机体的影响来决定是否输血。

    免疫调节

    针对感染引发的免疫反应:部分感染可导致免疫功能紊乱参与贫血发生,可根据情况使用免疫调节药物。但要注意不同年龄、基础病史患者使用免疫调节药物的差异,如儿童免疫调节药物使用需更谨慎,要考虑其生长发育及药物对免疫系统的长期影响;有自身免疫性疾病基础病史的患者使用免疫调节药物需评估与基础病的相互作用。

    监测与随访

    定期监测:治疗过程中定期监测血常规等指标,观察贫血纠正情况及感染控制情况。不同年龄患者监测频率可能不同,儿童生长快,可能需更频繁监测;成人可根据病情稳定程度适当调整监测频率。同时关注感染相关指标变化,如C反应蛋白等。

    长期随访:对于慢性感染导致的感染性贫血,需长期随访,观察患者贫血恢复情况及感染复发等情况,根据随访结果调整治疗方案。例如慢性细菌感染导致的感染性贫血患者,需长期跟踪感染灶情况及贫血状态。

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