慢性粒细胞白血病最初症状问

慢性粒细胞白血病最初症状常隐匿，部分因体检等发现。血常规异常表现为白细胞计数显著升高致乏力等，中性粒细胞增多易致反复感染；脾脏肿大可致左上腹不适；部分患者有体重减轻、多汗盗汗等表现。

血常规异常相关表现

白细胞计数升高：患者外周血白细胞总数显著增多，可高达（100-300）×10/L甚至更高。由于白细胞大量增殖，患者可能会有乏力、疲倦等非特异性表现，这是因为白细胞异常增殖占据骨髓空间，影响正常造血，导致正常血细胞生成减少，机体供氧等功能受影响从而出现乏力等症状。

中性粒细胞增多：中性粒细胞比例增高，患者可能会有反复感染的倾向，这是因为虽然中性粒细胞数量多，但可能存在功能异常，无法有效发挥抗感染作用，所以容易发生感染，如呼吸道感染等，出现发热、咳嗽等症状。

脾脏肿大相关表现

左上腹不适：约有70%-80%的患者在初诊时可发现脾脏肿大，肿大的脾脏可导致患者左上腹有胀满、沉重或隐痛等不适感觉，随着病情进展，脾脏可能会进一步增大，这种左上腹不适也会更明显。对于儿童患者，家长可能会发现孩子腹部逐渐膨隆等情况，需要及时就医检查。

其他可能表现

体重减轻：部分患者可能会出现原因不明的体重减轻，这是因为白血病细胞增殖旺盛，机体代谢加快，消耗增加，而正常造血受抑制，营养物质利用和合成受到影响，从而导致体重下降。在儿童患者中，若出现不明原因的体重不增或减轻，也需要警惕血液系统疾病的可能。

多汗、盗汗：有些患者会出现多汗、盗汗现象，可能与白血病细胞代谢异常，导致机体交感神经功能紊乱有关。儿童患者若出现异常多汗、盗汗，家长需密切观察孩子的一般状况，如精神状态、有无其他伴随症状等。