地中海贫血的症状问

地中海贫血分轻型、中间型和重型，轻型临床症状较轻部分无明显自觉症状仅血常规现异常，中间型有贫血相关表现、生长发育迟缓、肝脾肿大及轻度黄疸，重型α型胎儿期发病有宫内水肿等，β型婴儿期起病有面色苍白等面容、反复感染、骨骼改变及多系统受累表现。

一、轻型地中海贫血

轻型地中海贫血患者通常临床症状较轻，部分患者可能无明显自觉症状，仅在血常规检查时发现红细胞形态异常或血红蛋白水平轻度降低，少数患者可出现轻度面色苍白、轻度乏力等非特异性表现，一般对日常生活和生长发育影响较小。

二、中间型地中海贫血

1.一般表现：患者可出现面色苍白、乏力、易疲倦等贫血相关表现，活动耐力较正常人差，在体力活动后上述症状可能加重。

2.生长发育方面：由于长期慢性贫血影响，儿童患者可能出现生长发育迟缓，身高、体重增长速度低于同龄人。

3.器官改变：常伴有不同程度的肝脾肿大，肝脏和脾脏可因髓外造血而逐渐增大，部分患者还可能出现轻度黄疸。

三、重型地中海贫血

1.α重型地中海贫血：胎儿期发病者，多表现为宫内水肿、胎盘巨大、胎儿体重不足等，常于妊娠晚期发生死胎或早产，出生后病情极为严重，出现严重贫血、肝脾进行性肿大、黄疸等，还可伴有心力衰竭等严重并发症。

2.β重型地中海贫血：

婴儿期表现：通常在出生后3-12个月开始出现症状，初期表现为面色逐渐苍白、喂养困难、生长发育迟缓，随病情进展，肝脾进行性肿大，出现特殊面容，表现为头大、额部隆起、颧骨突出、鼻梁低平、眼距增宽等“地中海贫血面容”。

其他表现：患者还会反复发生感染，长期贫血可导致骨骼改变，如颅骨板障增厚、骨髓腔扩大等，同时可伴有发育不良等多系统受累表现。