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儿童体检可以发现白血病吗

2025年09月22日 20:28:01
病情描述:

儿童体检可以发现白血病吗

医生回答(1)
  • 赵弘
    赵弘副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    儿童体检有发现白血病的可能,常规体检中一般体格检查、血常规等可能发现线索,外周血涂片检查可辅助判断,骨髓穿刺是诊断重要依据但非常规项目,儿童出现异常表现要及时就医,家长需重视儿童体检保障健康。

    常规体检中可能发现白血病的线索

    一般体格检查:通过视诊、触诊等可能发现一些异常表现,比如严重贫血导致的面色苍白、肝脾淋巴结肿大等情况。但这些表现并不具有特异性,其他疾病也可能引发类似状况。例如,某些感染性疾病也可能导致肝脾淋巴结轻度肿大。

    血常规检查:血常规是儿童体检常见项目之一,其中白细胞计数、红细胞计数、血小板计数以及血红蛋白含量等指标异常可能提示白血病。比如,白细胞异常增高或减低、血小板明显减少、血红蛋白降低等。不过,血常规出现异常不一定就是白血病,还可能由感染等其他原因引起。例如,病毒感染可能导致白细胞计数暂时性减低。

    白血病相关的专项体检项目

    外周血涂片检查:在血常规发现异常后,进一步进行外周血涂片检查可以观察血细胞的形态等情况。如果发现大量原始和幼稚细胞,那么高度提示白血病可能,但这也需要结合临床其他表现综合判断。

    骨髓穿刺检查:这是诊断白血病的重要依据,但它不属于常规体检项目。当通过常规体检及初步检查高度怀疑白血病时,才会进行骨髓穿刺,抽取骨髓液进行细胞学等检查,以明确是否存在白血病细胞以及白血病的类型等。

    对于儿童来说,定期进行规范的体检很重要,尤其是当儿童出现不明原因的发热、贫血、出血倾向(如皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血等)、肝脾淋巴结肿大等异常表现时,更要及时就医进行详细检查,以便早期发现包括白血病在内的各种疾病。家长要重视儿童的健康状况,按照医生建议进行合理的体检及相关检查,保障儿童健康成长。

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