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血浆脂蛋白可以分为哪几类

2025年09月22日 12:39:57
病情描述:

血浆脂蛋白可以分为哪几类

医生回答(1)
  • 王雅丹
    王雅丹副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    乳糜微粒由小肠黏膜细胞合成运输外源性甘油三酯及胆固醇正常空腹12小时后无检测到其升高常见于高脂饮食后;极低密度脂蛋白由肝脏合成运输内源性甘油三酯并代谢转变成中间密度脂蛋白再为低密度脂蛋白;低密度脂蛋白由极低密度脂蛋白代谢转化而来将胆固醇转运到肝外组织过多氧化修饰易促动脉粥样硬化;高密度脂蛋白由肝脏和小肠合成参与胆固醇逆向转运将外周组织多余胆固醇转运至肝脏代谢清除其水平升高有助于降低心血管疾病风险。

    一、乳糜微粒(CM)

    乳糜微粒主要由小肠黏膜细胞合成,其功能是运输外源性甘油三酯及胆固醇,将来自消化道吸收的甘油三酯等转运至肝、肌肉等组织。正常空腹12小时后血浆中不含乳糜微粒,若检测到乳糜微粒升高常见于高脂饮食后等情况。

    二、极低密度脂蛋白(VLDL)

    极低密度脂蛋白主要由肝脏合成,其主要功能是运输内源性甘油三酯,将肝脏合成的甘油三酯转运至外周组织利用。在代谢过程中,极低密度脂蛋白中的甘油三酯逐渐被水解,转变为中间密度脂蛋白,进一步转变为低密度脂蛋白。

    三、低密度脂蛋白(LDL)

    低密度脂蛋白主要由极低密度脂蛋白代谢转化而来,其主要作用是将胆固醇转运到肝外组织,为组织细胞提供胆固醇用于细胞膜的构成等。正常情况下,低密度脂蛋白水平升高与动脉粥样硬化等心血管疾病的发生风险增加相关,因为过多的低密度脂蛋白可被氧化修饰,进而被巨噬细胞吞噬形成泡沫细胞,促进动脉粥样硬化斑块的形成。

    四、高密度脂蛋白(HDL)

    高密度脂蛋白主要由肝脏和小肠合成,其主要功能是参与胆固醇的逆向转运,即将外周组织中多余的胆固醇转运至肝脏进行代谢清除,对防止动脉粥样硬化具有保护作用。高密度脂蛋白水平升高可能有助于降低心血管疾病的发生风险,其机制与促进胆固醇的逆向转运等相关。

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