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骨折愈合后要将钢板钢钉取出吗

2025年09月22日 12:56:39
病情描述:

骨折愈合后要将钢板钢钉取出吗

医生回答(1)
  • 王健
    王健副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    骨折愈合后是否取出钢板钢钉需综合多因素判断,若钢板钢钉致不适等、是儿童患者、出现松动断裂等异常则需取出;若身体状况不允许手术、钢板钢钉位置深且无不适则可不取出。

    一、需取出的情况

    1.钢板钢钉引起不适等:若钢板钢钉在体内导致局部疼痛、不适,影响关节活动等,一般需要取出。例如,有些患者骨折愈合后,钢板钢钉所在部位经常受到摩擦,产生疼痛症状,此时多建议取出。这是因为钢板钢钉作为异物存在体内,长期可能会对周围组织产生刺激,尤其是对于一些活动量较大的人群,这种刺激更易引发不适。

    2.儿童患者:儿童处于生长发育阶段,钢板钢钉可能会影响骨骼的正常生长。儿童的骨骼具有较强的可塑性,随着身体的生长,钢板钢钉可能会限制骨骼的生长方向和速度,所以通常建议在骨折愈合后取出钢板钢钉,以避免对儿童骨骼发育造成长期影响。

    3.钢板钢钉发生松动、断裂等异常情况:当通过影像学检查发现钢板钢钉出现松动、断裂等情况时,为了避免进一步影响骨折部位的稳定和周围组织的健康,需要将其取出。例如,钢板钢钉断裂后,可能会移位并刺激周围组织,导致更严重的问题。

    二、可不取出的情况

    1.身体状况不允许手术:一些老年人或者患有严重心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病的患者,手术风险较高,难以耐受取出钢板钢钉的手术。此时,综合评估手术风险后,可考虑不取出钢板钢钉。因为手术本身也可能会给这类患者带来较大的身体负担,甚至可能引发严重的并发症。

    2.钢板钢钉位置较深且无不适:对于一些钢板钢钉位置较深,周围重要组织较多,取出难度极大,并且患者没有任何不适症状的情况,可不取出。例如,某些骨盆部位的钢板钢钉,由于周围解剖结构复杂,取出风险很高,而患者也没有因钢板钢钉存在而出现不适,这种情况下可以选择保留钢板钢钉。

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