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艾滋病初期表现

2025年09月22日 19:11:22
病情描述:

艾滋病初期表现

医生回答(1)
  • 张文峰
    张文峰副主任医师

    南昌大学第一附属医院 向他提问

    艾滋病初期即急性感染期多在初次感染HIV后2-4周出现,常见发热、消化道症状、皮疹、淋巴结肿大等,实验室检查可见HIVRNA载量显著升高且CD4T淋巴细胞计数一过性下降,儿童感染初期症状较不典型易有生长发育迟缓等,孕妇可增加早产等风险,老年人初期症状可能更重且易合并其他基础病。

    一、症状表现

    艾滋病初期即急性感染期,多在初次感染HIV后2-4周出现。常见症状包括:

    1.发热:多为低热(体温37.3~38℃),可伴寒战、乏力等全身症状,此因HIV病毒血症刺激机体免疫系统所致。

    2.消化道症状:表现为恶心、呕吐、腹泻等,系HIV感染引发免疫紊乱,影响胃肠道功能或继发机会性感染。

    3.皮疹:可为斑丘疹、荨麻疹等,多无瘙痒等特殊不适,与病毒感染导致的皮肤免疫反应相关。

    4.淋巴结肿大:以颈部、腋窝、腹股沟等部位淋巴结为主,直径多在1cm左右,质软、可活动、无压痛,系机体免疫应答过程中淋巴结反应性增生。

    二、实验室检查特点

    此阶段实验室检查可见HIVRNA载量显著升高,因病毒大量复制所致;同时CD4T淋巴细胞计数可一过性下降,但一般仍处于正常范围(成人CD4T淋巴细胞计数正常范围约500~1600/μL),系病毒感染初期机体免疫尚未完全耗竭的表现。

    三、特殊人群表现差异

    1.儿童:感染艾滋病初期症状较不典型,除常见发热、皮疹外,易出现生长发育迟缓、反复呼吸道感染等,因儿童免疫功能尚未完全发育,HIV对其生长发育及免疫功能影响更显著。

    2.孕妇:除自身上述症状外,可增加早产、低体重儿等风险,因HIV可通过胎盘、产道或母乳喂养传播给胎儿,影响胎儿正常发育。

    3.老年人:免疫功能相对较弱,初期症状可能更重,恢复过程更慢,且更易合并其他基础疾病,需密切关注机体状态变化。

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