缺铁性贫血的主要原因是什么问

缺铁性贫血的成因包括铁摄入不足（婴幼儿、青少年、孕妇易出现）、铁丢失过多（慢性失血如消化道失血、月经过多、其他失血）、铁吸收障碍（胃肠道疾病、药物影响）。

青少年人群：处于生长发育期的青少年，对铁的需求量增加，如果日常饮食中肉类、蛋类等含铁丰富的食物摄入过少，也会因铁摄入不足而患病。比如一些挑食、偏食的青少年，长期不爱吃瘦肉、动物肝脏等，铁的摄入量难以满足身体生长需求。

孕妇人群：孕妇在孕期对铁的需求量大幅增加，若孕期饮食中铁的补充不足，如蔬菜、水果摄入不均衡，肉类等含铁食物摄取量不够，就容易出现缺铁性贫血。

铁丢失过多

慢性失血：

消化道失血：胃溃疡、十二指肠溃疡、胃肠道肿瘤等疾病可导致慢性消化道出血，长期少量失血会使铁丢失过多。例如，患有胃溃疡的患者，胃黏膜长期处于受损状态，会不断有少量血液渗入消化道，铁随着血液流失，若未得到及时治疗和铁的补充，就易引发缺铁性贫血。

月经过多：育龄期女性若月经量过多，每次月经失血量超过80ml，就会导致铁丢失增加。如一些患有子宫肌瘤的女性，常出现月经量增多、经期延长的情况，长期如此容易引起缺铁性贫血。

其他失血情况：如痔疮出血、咯血等慢性失血情况，也会使铁丢失，长期积累可导致缺铁性贫血。

铁吸收障碍

胃肠道疾病：某些胃肠道疾病会影响铁的吸收，如胃大部切除术后，胃酸分泌减少且食物快速进入空肠，会影响铁的吸收；萎缩性胃炎、慢性肠炎等疾病，会使肠道黏膜受损，影响铁的正常吸收过程。例如，胃大部切除术后的患者，由于胃的结构和功能改变，铁的吸收效率降低，若不注意补充铁剂，就容易发生缺铁性贫血。

药物影响：长期服用一些抑制胃酸分泌的药物，如质子泵抑制剂（奥美拉唑等），会降低胃内酸度，影响铁的溶解和吸收；一些抗酸药也会干扰铁的吸收，从而增加缺铁性贫血的发生风险。