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胎儿畸形怎么办

2025年09月22日 18:37:50
病情描述:

胎儿畸形怎么办

医生回答(1)
  • 马玉燕
    马玉燕主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    胎儿畸形有多种类型,产前检查可诊断,依畸形情况分可继续妊娠和建议终止妊娠情况,特殊人群要严格产检,综合多因素与医生沟通后做决定。

    一、明确胎儿畸形的类型及诊断

    胎儿畸形有多种类型,如神经管畸形、唇腭裂、先天性心脏病等。诊断主要依靠产前检查,包括超声检查,它是筛查胎儿畸形的重要手段,一般在妊娠11-13周、妊娠20-24周等关键时期进行系统超声检查,可发现大部分明显的胎儿结构畸形;还可通过羊水穿刺、绒毛活检等染色体检查,用于诊断胎儿染色体异常相关的畸形。

    二、根据胎儿畸形情况采取不同措施

    (一)可继续妊娠的情况

    如果胎儿畸形程度较轻,不影响出生后的生存及生活质量,且孕妇有继续妊娠意愿,需要加强孕期监测。例如一些轻度的唇腭裂胎儿,在出生后可通过手术修复,术后不影响正常生活。此时孕妇要按时进行产检,密切关注胎儿在宫内的生长发育情况,保持良好的生活方式,如均衡饮食、适量运动等,为胎儿创造良好的宫内环境。

    (二)建议终止妊娠的情况

    当胎儿畸形严重,出生后无法存活,或存活后会严重影响生活质量且无有效治疗方法时,建议终止妊娠。比如严重的全前脑畸形胎儿,几乎无法存活,此时应在医生的建议下选择合适的终止妊娠方式,如药物引产或手术引产等。孕妇在这个过程中可能会面临较大的心理压力,家属要给予充分的陪伴和心理支持,医护人员也会提供专业的心理疏导服务。

    三、特殊人群的注意事项

    对于有过不良孕产史、高龄孕妇(年龄≥35岁)等特殊人群,在孕期更要严格按照医生要求进行产前检查,以便更早发现胎儿畸形情况。高龄孕妇胎儿发生染色体异常及畸形的风险相对较高,所以更需要重视产前筛查和诊断。同时,特殊人群在考虑继续妊娠或终止妊娠时,要综合自身的身体状况、心理承受能力等多方面因素,与医生充分沟通后再做决定,医生会根据具体情况提供个性化的建议。

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