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婴儿地中海贫血怎么治疗

2025年09月22日 17:11:11
病情描述:

婴儿地中海贫血怎么治疗

医生回答(1)
  • 刘元波
    刘元波主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    婴儿地中海贫血的治疗包括一般治疗(饮食调整)、药物治疗(去铁治疗)、输血治疗(严重贫血时输注红细胞并配合去铁)、造血干细胞移植(重型且配型合适时的根治方法,需评估风险),同时要注意婴儿特点及护理,预防感染、监测生长发育和去铁药物副作用。

    一、一般治疗

    饮食调整:婴儿地中海贫血患儿需保证充足的营养摄入,合理的饮食有助于维持身体基本状况。应提供富含铁、维生素等营养物质的食物,例如含铁丰富的红肉、豆类等,但要注意避免同时摄入影响铁吸收的物质,如过多的植物纤维等。

    二、药物治疗

    去铁治疗:对于地中海贫血导致铁过载的患儿,需要进行去铁治疗。去铁胺是常用的去铁药物之一,它可以与铁结合,促进铁的排泄,但使用去铁胺可能会有一些副作用,如局部皮肤刺激等,在使用过程中需要密切监测患儿的情况。

    三、输血治疗

    输血指征及方式:当患儿贫血严重,影响生长发育等情况时需要输血治疗。一般采用红细胞输注的方式,通过输入正常的红细胞来纠正贫血状况。但长期输血会导致铁过载,所以需要同时配合去铁治疗。

    四、造血干细胞移植

    适用情况及要求:对于重型地中海贫血患儿,如符合合适的配型条件,造血干细胞移植是一种可能的根治方法。但造血干细胞移植需要找到人类白细胞抗原(HLA)相匹配的供体,并且移植过程存在一定的风险,如感染、移植排斥等。在进行移植前需要对患儿进行全面的评估,包括身体状况、配型情况等。

    五、特殊人群注意事项

    婴儿特点及护理:婴儿本身免疫系统较弱,在治疗过程中需要特别注意预防感染。在输血时要严格遵守无菌操作,防止发生输血相关感染。同时,要密切观察婴儿的生长发育情况,因为地中海贫血可能会影响婴儿的正常生长,如身高、体重等方面,定期进行生长发育指标的监测。对于接受去铁治疗的婴儿,要注意观察去铁药物的副作用,如注射部位的反应等,如有异常及时就医。

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