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成人缺铁性贫血最常见原因是什么

2025年09月22日 14:30:24
病情描述:

成人缺铁性贫血最常见原因是什么

医生回答(1)
  • 王雅丹
    王雅丹副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    成人缺铁性贫血最常见原因是慢性失血,包括消化道慢性失血(如消化性溃疡、食管-胃底静脉曲张破裂出血、胃肠道肿瘤)、女性月经过多、咯血(如支气管扩张、肺结核)及其他慢性失血情况(如钩虫病、多次献血等),需查找出血原因治疗并注意补充含铁食物,女性月经过多者就医调整,消化道疾病患者积极治原发疾病减少铁丢失。

    1.消化道慢性失血:这是成人缺铁性贫血最常见的原因,比如消化性溃疡(胃溃疡、十二指肠溃疡),溃疡部位会不断出血,血液流失,铁元素随之丢失,长期如此就会导致缺铁性贫血;还有食管-胃底静脉曲张破裂出血,这常见于肝硬化患者,曲张的静脉破裂后会引起大量出血;另外,胃肠道肿瘤,如胃癌、结肠癌等,肿瘤组织糜烂、破溃也会导致慢性失血。

    2.女性月经过多:正常女性月经血量有一定范围,若月经量过多,如月经过频、经量过大,就会使铁丢失增多。女性月经受内分泌等多种因素影响,当出现内分泌失调等情况时,可能导致月经量异常增多,长期月经过多会使体内铁储备逐渐被消耗,从而引发缺铁性贫血。

    3.咯血:肺部疾病也可能导致慢性失血,例如支气管扩张,支气管扩张的部位血管破裂,会出现反复咯血,长期小量咯血也会导致铁丢失,进而引起缺铁性贫血;还有肺结核,结核病灶侵蚀肺部血管,也可能出现咯血情况,长期下来会造成铁缺乏。

    4.其他慢性失血情况:如钩虫病,钩虫寄生在肠道内,会附着在肠黏膜上,吸食血液,导致慢性失血;此外,多次献血等情况也可能在一定程度上造成铁的丢失,如果不注意补充铁元素,也可能引发缺铁性贫血。对于有慢性失血情况的人群,需要及时查找出血原因并进行治疗,同时注意补充含铁丰富的食物,如动物肝脏、瘦肉、豆类等,以预防缺铁性贫血的发生。对于女性月经过多的情况,需要关注月经情况,必要时就医调整月经周期和经量;对于有消化道疾病等情况的人群,要积极治疗原发疾病,减少铁的丢失。

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