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什么是多发性骨髓瘤

2025年09月22日 15:32:30
病情描述:

什么是多发性骨髓瘤

医生回答(1)
  • 王雅丹
    王雅丹副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    多发性骨髓瘤是一种克隆性浆细胞异常增殖的恶性疾病,好发于中老年人,男性多于女性,病因尚不明确,临床表现多样,主要有骨痛、贫血、肾功能不全、感染、高钙血症等,诊断主要依靠骨髓穿刺和活检等检查,治疗主要包括化疗、放疗、造血干细胞移植、靶向治疗、免疫治疗等,预后与多种因素有关,预防主要包括避免接触放射性物质、化学毒物等,保持良好的生活习惯,定期体检等。

    多发性骨髓瘤的临床表现多样,主要有骨痛、贫血、肾功能不全、感染、高钙血症等。骨痛是多发性骨髓瘤最常见的症状,多为腰骶部、胸骨、肋骨疼痛,可伴有高钙血症,严重者可导致骨折。贫血是多发性骨髓瘤的常见症状,多为正细胞正色素性贫血。肾功能不全也是多发性骨髓瘤的常见症状,多为肾小管功能障碍所致。感染是多发性骨髓瘤的常见并发症,多为肺部感染、泌尿系统感染等。高钙血症是多发性骨髓瘤的常见并发症,多为骨破坏所致。

    多发性骨髓瘤的诊断主要依靠骨髓穿刺和活检、血清和尿免疫固定电泳、血钙、血磷、碱性磷酸酶、肌酐等检查。多发性骨髓瘤的治疗主要包括化疗、放疗、造血干细胞移植、靶向治疗、免疫治疗等。化疗是多发性骨髓瘤的主要治疗方法,常用的化疗药物有硼替佐米、来那度胺、地塞米松等。放疗可用于治疗局部骨痛。造血干细胞移植可用于治疗高危多发性骨髓瘤。靶向治疗和免疫治疗也可用于治疗多发性骨髓瘤。

    多发性骨髓瘤的预后与多种因素有关,如年龄、性别、骨髓瘤分型、Durie-Salmon分期、细胞遗传学异常等。多发性骨髓瘤的治疗需要综合考虑患者的年龄、身体状况、骨髓瘤分型、Durie-Salmon分期、细胞遗传学异常等因素,制定个性化的治疗方案。

    多发性骨髓瘤的预防主要包括避免接触放射性物质、化学毒物等,保持良好的生活习惯,定期体检等。

    总之,多发性骨髓瘤是一种需要综合治疗的疾病,患者需要在医生的指导下进行治疗,同时保持良好的心态,积极配合治疗。

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