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孩子缺铁性贫血怎么办

2025年09月22日 16:03:24
病情描述:

孩子缺铁性贫血怎么办

医生回答(1)
  • 范圣瑾
    范圣瑾副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    明确缺铁性贫血判断后,进行饮食调整,婴儿可通过母亲饮食或强化铁配方奶补充铁,幼儿及儿童增食红肉、动物肝脏等,饮食不足时遵医嘱补铁,定期监测,早产儿和有基础疾病儿童需特殊关注。

    一、明确缺铁性贫血的判断

    通过血常规等检查,若血红蛋白低于正常范围,且血清铁、铁蛋白等指标提示缺铁,可判断为缺铁性贫血。不同年龄段孩子血红蛋白正常参考值不同,如6月龄-5岁儿童血红蛋白<110g/L、6-14岁儿童血红蛋白<120g/L可考虑缺铁性贫血。

    二、饮食调整

    对于婴儿:

    母乳喂养的婴儿,母亲可多摄入富含铁的食物,如红肉、动物肝脏等,通过乳汁传递给婴儿。

    配方奶喂养的婴儿,选择强化铁的配方奶。

    对于幼儿及儿童:

    增加富含铁的食物摄入,像红肉(牛肉、猪肉等),每100g红肉中含铁量较高,且铁的吸收率较好;动物肝脏也是良好的铁来源,不过每周可吃1-2次,避免维生素A摄入过量;还有豆类(红豆、黑豆等)、绿叶蔬菜(菠菜等),但植物性铁的吸收率相对较低,可搭配富含维生素C的食物促进其吸收,如橙子、猕猴桃等。

    三、铁剂补充

    当饮食调整不能满足铁需求时,可在医生指导下补充铁剂。但要注意,低龄儿童使用铁剂需谨慎,应严格遵循医生建议。铁剂有多种剂型,如硫酸亚铁等。

    四、定期监测

    定期复查血常规、血清铁、铁蛋白等指标,观察贫血纠正情况。一般补充铁剂后一段时间,血红蛋白会逐渐上升,通过监测来调整治疗方案。

    五、特殊人群注意事项

    早产儿:由于早产儿体内铁储备不足,更容易发生缺铁性贫血,需更早关注铁的摄入情况,可能需要从更早阶段就开始评估铁营养状况并进行相应干预,如可能需要在出生后就根据情况补充铁剂等,且要密切监测生长发育及贫血相关指标。

    有基础疾病的儿童:如患有慢性消化道疾病的儿童,铁的吸收可能受到影响,要更加关注铁的摄入和贫血情况,在治疗缺铁性贫血的同时,积极治疗基础疾病,以促进铁的正常吸收和利用。

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