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孕中期胎停有什么症状或征兆吗

2025年09月22日 19:25:39
病情描述:

孕中期胎停有什么症状或征兆吗

医生回答(1)
  • 张超
    张超副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    孕中期胎停可能出现胎动消失、子宫不再增大或缩小、阴道流血、腹痛等征兆,孕妇若出现这些征兆需及时就医做B超等检查,有不良孕产史及患基础疾病的孕妇更要密切关注自身、加强产检。

    胎动消失:孕妇自觉胎动减少或消失是孕中期胎停较为重要的征兆。一般来说,怀孕18-20周左右孕妇开始能感觉到胎动,若孕中期原本能感受到较规律的胎动,突然胎动明显减少甚至完全感觉不到胎动,要高度警惕胎停的可能。这是因为胎儿在宫内死亡后,其活动会停止,所以胎动会随之消失。不同孕妇对胎动的感知敏感度有差异,经产妇可能相对更能较早察觉胎动的变化。

    子宫不再增大或缩小:正常情况下,孕中期子宫会随着妊娠进展而逐渐增大。如果在孕中期定期产检时发现子宫大小不再按照孕周规律增长,甚至出现缩小的情况,也可能提示胎停。例如,按照孕周计算子宫应达到相应的大小,但实际测量发现子宫大小小于孕周,这可能是因为胎儿停止发育后,子宫不再受激素等影响继续维持增大的状态,反而可能出现缩小的情况。

    阴道流血:部分孕妇可能出现阴道流血的症状,多为暗红色血性白带。这是因为胎停后,胚胎与子宫壁之间发生剥离,导致血管破裂出血,血液经阴道排出。但需要注意的是,阴道流血并不是孕中期胎停特有的症状,先兆流产等情况也可能出现阴道流血,所以不能仅通过阴道流血来判断,但如果同时伴有其他胎停征兆时,需高度重视。

    腹痛:少数孕妇可能会出现下腹隐痛或胀痛等不适。这是由于胚胎停止发育后,子宫会尝试通过收缩等方式排出胚胎,从而引起腹痛症状。不过腹痛的程度和表现因人而异,有些孕妇可能腹痛症状并不明显,容易被忽视。

    如果孕妇在孕中期出现上述一种或多种征兆,应及时就医进行相关检查,如B超检查等,B超可以直观地看到胎儿的胎心搏动情况,若胎心消失则提示胎停。对于有过不良孕产史、患有某些基础疾病(如高血压、糖尿病等)的孕妇,在孕中期更要密切关注自身情况,加强产检,以便及时发现异常情况。

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