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缺铁性贫血是什么原因

2025年09月22日 21:12:45
病情描述:

缺铁性贫血是什么原因

医生回答(1)
  • 赵弘
    赵弘副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    缺铁性贫血的常见原因包括铁摄入不足(婴幼儿、青少年、妊娠期及哺乳期女性易出现)、铁吸收障碍(胃肠道疾病、药物影响)、铁丢失过多(慢性失血等),不同特殊人群有其特点,需针对性采取措施保证铁营养。

    青少年时期:青少年生长发育快,对铁的需求量大,若挑食、偏食,如不爱吃肉、蛋类等富含铁的食物,也容易导致铁摄入不足。

    妊娠期、哺乳期女性:妊娠期女性需供应胎儿生长所需铁,哺乳期女性铁通过乳汁丢失,若饮食中铁摄入不足,易引发缺铁性贫血。

    铁吸收障碍

    胃肠道疾病:如胃大部切除术后,胃酸分泌减少且食物快速进入空肠,影响铁的吸收;慢性肠炎、克罗恩病等胃肠道疾病会影响铁的吸收部位或导致吸收面积减少,从而引起铁吸收障碍,导致缺铁性贫血。

    药物影响:长期服用抑酸剂(如质子泵抑制剂)会减少胃酸分泌,影响铁的解离和吸收;一些肠道吸附剂(如考来烯胺)也会干扰铁的吸收。

    铁丢失过多

    慢性失血:是缺铁性贫血最常见的原因。例如消化道出血,胃溃疡、十二指肠溃疡导致的慢性出血,可引起铁的丢失;女性月经过多,正常月经失血量较少,但某些妇科疾病如子宫肌瘤、功能失调性子宫出血等可导致月经过多,长期慢性失血使铁丢失过多;钩虫病患者肠道长期慢性失血,铁随粪便排出增多,易引发缺铁性贫血。

    其他失血情况:如频繁的鼻出血、咯血等慢性失血,也会导致铁丢失增加,进而引起缺铁性贫血。

    特殊人群特点

    婴幼儿:本身铁储备有限,生长发育快,若喂养不当极易出现铁摄入不足,家长需重视辅食添加,及时添加富含铁的食物。

    青少年:应养成良好的饮食习惯,不挑食、偏食,保证铁的正常摄入,可通过多吃瘦肉、蛋类、绿叶蔬菜等获取铁。

    妊娠期、哺乳期女性:要注意饮食中铁的补充,定期进行血常规等检查,监测铁代谢情况,必要时在医生指导下补充铁剂。

    老年人:胃肠道功能可能减退,铁吸收能力下降,同时可能存在慢性疾病导致慢性失血等情况,需关注自身铁营养状况,适当调整饮食,必要时补充铁剂。

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