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白血病的早期症状儿童

2025年09月22日 19:33:42
病情描述:

白血病的早期症状儿童

医生回答(1)
  • 唐旭东
    唐旭东副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    儿童白血病早期有贫血(面色苍白、乏力、活动后气促等)、发热(低热或高热、抗感染药物效果不佳)、出血倾向(皮肤瘀点瘀斑、鼻出血等,严重可消化道或颅内出血)、骨骼关节症状(下肢骨骼疼痛)、肝脾淋巴结肿大等表现,家长需重视,及时带孩子就医检查并做好护理。

    一、贫血相关症状

    儿童白血病早期常出现贫血表现,患儿会面色苍白,这是因为体内红细胞生成减少或破坏过多,导致血液携氧能力下降,影响全身组织器官的供氧。同时,还可能有乏力、活动后气促等症状,由于身体各器官得不到充足氧气供应,孩子在进行日常活动时就会感觉比往常更容易疲惫。

    二、发热表现

    多数患儿会出现发热症状,可为低热,也可为高热。发热的原因是白血病细胞释放内源性致热原等物质,导致体温调节中枢紊乱。有的孩子可能是反复低热,持续时间较长,容易被家长忽视;有的则是突然高热,体温可达39℃甚至更高,且使用一般的抗感染药物效果不佳。

    三、出血倾向

    部分儿童白血病早期会有出血表现,常见的是皮肤瘀点、瘀斑,这是由于白血病细胞抑制了正常血小板的生成,使血小板数量减少或功能异常,导致凝血功能障碍。还可能出现鼻出血、牙龈出血等,严重时会有消化道出血、颅内出血等,消化道出血可表现为呕血、黑便,颅内出血则会有头痛、呕吐、意识障碍等症状。

    四、骨骼和关节症状

    儿童白血病患儿可能会出现骨骼和关节疼痛,多表现为下肢骨骼疼痛,这是因为白血病细胞浸润骨髓及骨膜,刺激骨膜神经引起疼痛,孩子可能会出现不愿行走、哭闹等情况。

    五、肝脾淋巴结肿大

    白血病细胞增殖浸润可导致肝、脾、淋巴结肿大,家长可能会发现孩子的腹部有包块,或者颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结肿大,用手可以摸到质地较硬的肿块。

    对于儿童出现上述早期症状时,家长要引起重视,及时带孩子到医院进行血常规、骨髓穿刺等相关检查,以便早期发现白血病,及时进行治疗。同时,在照顾患儿过程中,要注意观察患儿的一般状况,保持患儿皮肤清洁,预防感染等并发症的发生。

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