孕妇重度贫血怎么办问

孕妇重度贫血需先明确病因（缺铁性、巨幼细胞贫血等），缺铁性贫血要增铁摄入、补铁剂，巨幼细胞贫血要补叶酸和维生素B，严重时输血，还需加强孕期监测，孕妇要注意休息、心情、饮食及避免接触不良物质，严格遵医嘱治疗复查。

一、明确病因诊断

孕妇重度贫血首先要明确病因，常见病因有缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等。通过血常规、血清铁蛋白、叶酸、维生素B等检查来明确。缺铁性贫血时血清铁蛋白降低，红细胞呈小细胞低色素性；巨幼细胞贫血时叶酸或维生素B水平降低，红细胞呈大细胞性。

二、针对病因治疗

缺铁性贫血：

饮食方面应增加富含铁的食物摄入，如动物肝脏、瘦肉、豆类等，一般动物性食物中的铁吸收率较高。

可补充铁剂，如硫酸亚铁等，但需在医生指导下使用，因为铁剂可能会引起胃肠道不适等反应。

巨幼细胞贫血：

补充叶酸和维生素B，多吃新鲜蔬菜、水果、肉类、蛋类等富含叶酸和维生素B的食物。

三、输血治疗

当孕妇重度贫血导致严重缺氧等情况时，可能需要输血治疗。例如血红蛋白低于60g/L且伴有明显心悸、气短等症状时，可考虑输浓缩红细胞。但输血也有一定风险，如感染、过敏等，需严格掌握输血指征。

四、加强孕期监测

孕妇重度贫血期间要密切监测血常规指标的变化，同时监测胎儿的生长发育情况，通过B超等检查了解胎儿的大小、胎位等，以及胎儿的心率等情况，及时发现胎儿是否出现缺氧等问题。

五、特殊人群（孕妇）注意事项

孕妇本身处于特殊生理状态，重度贫血会影响自身健康以及胎儿的正常发育。要注意休息，避免过度劳累，因为劳累可能会加重贫血相关的不适症状。保持心情舒畅，不良情绪可能会影响身体的代谢等功能。同时，要严格按照医生的嘱咐进行治疗和复查，不可自行增减药物或中断治疗。在饮食上要注意营养均衡，除了补充铁、叶酸、维生素B等营养素外，还要保证蛋白质等其他营养物质的摄入，以满足自身和胎儿生长发育的需求。并且要避免接触对血液系统有不良影响的物质，如某些有毒化学物质等。