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遗传性青光眼早期症状

2025年09月22日 20:01:37
病情描述:

遗传性青光眼早期症状

医生回答(1)
  • 樊小娟
    樊小娟副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    遗传性青光眼有不同表现,儿童遗传性青光眼婴幼儿型会有畏光、流泪、眼睑痉挛等,喜欢眯眼凑近看东西;青少年型早期视力逐渐下降易被忽视。眼压升高时儿童揉眼,成人眼部胀痛、有虹视现象。早期会视野缺损,成人周边视野变窄,儿童需观察行为变化。婴幼儿型有角膜增大混浊,青少年型早期可能无明显外观改变,发展后有角膜水肿等。

    青少年遗传性青光眼:发病年龄多在3-30岁,早期可能仅表现为视力逐渐下降,在日常生活中,青少年可能会感觉看远处物体不如以前清晰,比如在上课看不清黑板上的字等情况,但往往容易被忽视,因为青少年可能将其归咎于学习疲劳等原因。

    眼压升高相关表现

    眼部胀痛:遗传性青光眼患者眼压升高时,可能会出现眼部的胀痛感,这种胀痛可能会累及眼眶周围甚至同侧头部,对于成年人来说,可能会感觉到眼部及周围区域有持续的闷痛或刺痛感,而儿童可能会表现出rubbingeyes(揉眼)等行为,因为眼压高会让眼睛感觉不适。

    虹视现象:部分患者在眼压升高时会出现虹视,即看灯光时会出现彩色的光环,就像雨后彩虹一样。这是由于眼压升高导致眼内液体折射改变引起的,青少年或成年人如果发现看灯光有异常彩色光环,需警惕遗传性青光眼的可能。

    视野缺损

    早期视野变化:遗传性青光眼在早期会逐渐出现视野缺损,对于成年人来说,可能在进行视野检查时会发现周边视野开始变窄,比如原本能看到的侧面物体范围变小,在日常生活中可能表现为走路时容易碰撞旁边物体等情况。而儿童由于无法配合视野检查,家长要密切观察孩子的行为变化,若孩子出现行动异常,如经常碰撞家具等,需及时就医排查。

    眼部外观变化

    角膜变化:婴幼儿型遗传性青光眼患者,由于眼压持续升高,可能会出现角膜增大、混浊的情况,角膜直径可能超过正常范围,外观上可看到角膜比正常孩子的大且混浊不清,这是因为眼压高影响了角膜的正常发育和结构。青少年遗传性青光眼患者早期角膜可能无明显外观改变,但随着病情发展,可能会出现角膜水肿等情况,表现为角膜透明度下降等。

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