心率过快怎么治疗问
心率过快怎么治疗
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心率过快有多种一般治疗方法,如去除诱因、治疗基础疾病,药物治疗包括β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂等,特殊人群儿童、孕妇、老年人心率过快有不同注意事项,儿童需明确病因谨慎用药,孕妇选对胎儿影响小的药且医生评估,老年人综合考虑多因素谨慎选药并观察不良反应。
去除诱因:如果是由运动、情绪激动等生理性因素引起的心率过快,休息、平复情绪后,心率通常可恢复正常。例如,剧烈运动后导致的心率过快,停止运动并静坐休息一段时间,心率会逐渐下降。
治疗基础疾病:若是由疾病引起的心率过快,如甲状腺功能亢进症可导致甲状腺素分泌过多,进而引起心率加快,需要针对甲状腺功能亢进症进行治疗,通过药物或其他治疗手段控制甲状腺激素水平,从而改善心率过快的状况;冠心病患者心肌缺血时可能出现心率过快,需要治疗冠心病,改善心肌供血。
药物治疗
β受体阻滞剂:如美托洛尔等,通过阻断β受体,减慢心率,降低心肌耗氧量。但对于哮喘患者,使用此类药物可能会诱发哮喘发作,需谨慎使用;对于房室传导阻滞患者也不宜使用。
非二氢吡啶类钙通道阻滞剂:像维拉帕米等,可抑制心肌收缩和减慢心率。但严重心力衰竭、房室传导阻滞患者禁用。
特殊人群的注意事项
儿童:儿童心率过快需特别谨慎,首先要明确病因,若是发热引起的心率过快,需要积极控制体温,同时密切监测心率变化。一般优先采用物理降温等非药物方式控制体温,从而改善心率过快情况,避免随意使用成人降心率药物,因为儿童对药物的代谢和耐受与成人不同。
孕妇:孕妇出现心率过快时,要考虑到胎儿的安全。首先寻找心率过快的原因,如是否是孕期生理变化、贫血等引起。一般先尝试非药物干预,如调整体位、放松心情等。若需要药物治疗,要选择对胎儿影响小的药物,需在医生严格评估下使用。
老年人:老年人心率过快可能与多种因素相关,如冠心病、心力衰竭等。在治疗时,要综合考虑老年人的肝肾功能等情况。药物选择上要谨慎,密切观察药物的不良反应,因为老年人各器官功能减退,药物代谢和排泄能力下降。
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