腕舟骨骨折的分类问
腕舟骨骨折的分类
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骨折可基于骨折部位分为结节部骨折(血供好、愈合易,多由直接暴力致,不同人群患病风险不同)、腰部骨折(腰部血供弱、愈合难,多由间接暴力致,不同人群影响不同)、近端骨折(血供差、愈合难,易不愈合及坏死,多由间接暴力致,不同人群预后不同);还可基于骨折稳定性分为稳定骨折(骨折端移位不明显、愈合可能性大,不同生活方式及有基础病史人群影响不同)和不稳定骨折(骨折端移位明显、稳定性差、治疗复杂、愈合风险高,不同年龄及女性特殊生理期等影响不同)。
1.结节部骨折:此部位血供相对较好,骨折愈合相对较易。多见于直接暴力损伤,比如手部受到直接的撞击等情况导致结节部骨折。在不同年龄、性别人群中均可能发生,生活方式方面若从事手部易受伤的工作,如建筑工人等,患病风险相对高。
2.腰部骨折:腕舟骨的腰部是血供相对薄弱区域,骨折后愈合较困难。常见于间接暴力,如跌倒时手掌撑地,暴力传导至腕舟骨腰部引发骨折。对于儿童,因其骨骼发育特点,腰部骨折后愈合情况可能与成人有所不同;女性若骨质疏松风险相对较高,也可能增加腰部骨折的发生及影响愈合的风险。
3.近端骨折:血供最差,骨折愈合难度大,易发生不愈合及缺血坏死。同样多由间接暴力引起,不同年龄人群中,老年人由于骨质疏松等原因,近端骨折发生后预后相对更差;男性若从事重体力劳动等,也可能增加近端骨折的发生几率。
基于骨折稳定性的分类
1.稳定骨折:骨折端移位不明显,骨折断端相对稳定。一般经过适当的固定等处理,愈合可能性相对较大。在不同生活方式人群中,若生活方式较为健康,营养状况良好等,利于稳定骨折的愈合;对于有基础病史如糖尿病等的患者,可能会影响骨折的愈合进程,需要特别关注血糖控制等情况。
2.不稳定骨折:骨折端移位明显,稳定性差。此类骨折治疗相对复杂,愈合风险相对较高。不同年龄人群中,儿童不稳定骨折后恢复能力相对成人可能有差异,但由于其骨骼的生长特性,也有一定的自我修复潜力;女性若处于特殊生理期等,身体状态可能影响不稳定骨折的治疗及预后。
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