脚后跟骨折后怎样锻炼问

脚后跟骨折后按早期（1-2周）、中期（2-6周）、后期（6周以上）分阶段进行锻炼，早期促血液循环防肌肉萎缩，中期有踝关节屈伸、直腿抬高锻炼，后期有踝关节旋转、负重锻炼，锻炼中要观察反应，循序渐进增强度难度。

中期（骨折后2-6周）

踝关节屈伸锻炼：在骨折处相对稳定后，可以进行踝关节的屈伸锻炼。患者仰卧位，双腿伸直，将受伤的脚后跟慢慢向上勾，尽量使脚尖朝向自己，保持5-10秒，然后再慢慢将脚尖向下伸展，尽量使脚尖远离自己，同样保持5-10秒，每组进行10-15次，每天3-4组。对于儿童，家长可辅助缓慢进行屈伸动作，幅度逐渐增加；老年患者进行该锻炼时要注意动作轻柔缓慢，防止因骨质疏松等原因导致再次损伤。

直腿抬高锻炼：患者仰卧，伸直腿部，将受伤的腿慢慢抬起，使脚跟离床面15-30厘米左右，保持5-10秒后缓慢放下，每组10-15次，每天3-4组。该锻炼有助于增强腿部肌肉力量，对于各个年龄段的患者都适用，但儿童要注意避免过度用力，老年患者要根据自身体力调整抬腿高度和次数。

后期（骨折后6周以上）

踝关节旋转锻炼：患者坐在床边，受伤的脚自然下垂，然后缓慢地进行踝关节的顺时针和逆时针旋转运动，每个方向旋转10-15圈，每天3-4次。此锻炼可以增加踝关节的活动度，儿童进行时家长要在旁观察，确保旋转幅度合适；对于有心血管疾病的患者，要注意避免旋转过快导致头晕等不适。

负重锻炼：当骨折愈合到一定程度后，可逐渐进行负重锻炼。开始时可以在平行杠内借助双拐部分负重，然后逐渐增加负重的重量和时间。例如先从体重的1/4开始，适应后逐渐增加到1/2、3/4等。儿童进行负重锻炼时需在医生严格评估骨折愈合情况后，由专业人员辅助进行；对于患有骨质疏松的老年患者，要格外谨慎，密切关注骨折处恢复情况，避免过早过度负重导致骨折再移位。

在整个锻炼过程中，要注意观察锻炼后的反应，如果出现疼痛加剧、肿胀明显等情况，应立即停止锻炼并咨询医生。同时，锻炼要循序渐进，根据骨折愈合的具体情况逐步增加锻炼的强度和难度。