心脏造影有什么副作用问

心脏造影可能引发多种副作用，包括造影剂相关的过敏反应（重者可致过敏性休克，有过敏史者风险高，检查前会询问过敏史并对过敏倾向者预处理）、肾功能损害（肾功能不全等患者易受影响，检查后需补液促排出）；穿刺相关的局部出血、血肿（股动脉穿刺压迫不当易致，高龄或凝血功能异常者风险高）、血管损伤（如动脉夹层，老年患者血管弹性差风险相对高）；还有其他可能的心律不齐（操作刺激易致，基础心脏疾病患者风险增加，医生会监测处理）、罕见的对比剂脑病（高渗透压对比剂快速大量入中枢神经可致，脑血管基础疾病患者风险可能升高）。

肾功能损害：造影剂可能对肾功能产生一定影响，尤其对于本身肾功能不全、糖尿病合并肾功能不全等患者。造影剂可导致肾脏血流动力学改变及直接肾毒性，可能引起造影剂肾病。一般在检查后需要适当补液，以促进造影剂的排出，降低肾功能损害的风险。

穿刺相关副作用

局部出血、血肿：心脏造影通常是通过外周血管穿刺（如桡动脉、股动脉等）进行，穿刺部位可能出现出血、血肿。如果是股动脉穿刺，压迫不当等情况易导致局部血肿形成。术后需要对穿刺部位进行有效的压迫止血，并且密切观察穿刺部位的情况，对于高龄患者或凝血功能异常的患者，出血风险更高，需要更加谨慎地进行压迫和观察。

血管损伤：穿刺过程中可能发生血管损伤，如动脉夹层等。如果发生动脉夹层，可能会引起相应部位的缺血症状等。对于经验丰富的操作医生来说，可降低血管损伤的发生概率，但不同年龄、血管条件的患者发生风险不同，比如老年患者血管弹性差，发生血管损伤的风险相对较高。

其他可能副作用

心律不齐：在心脏造影操作过程中，对心脏的刺激可能导致心律不齐，如早搏等。对于本身有基础心脏疾病，如心律失常、冠心病等患者，发生心律不齐的风险相对增加。医生在操作过程中会密切监测心电图等，以便及时发现并处理心律不齐情况。

对比剂脑病：罕见情况下可能出现对比剂脑病，表现为头痛、意识模糊、抽搐等。多与高渗透压对比剂快速大量进入中枢神经系统有关，对于存在脑血管基础疾病等患者，发生风险可能升高。