角膜炎是什么原因引起的问

角膜炎的引发因素包括感染性和非感染性因素。感染性因素有细菌、病毒、真菌感染，如肺炎链球菌等细菌、单纯疱疹病毒、植物性角膜外伤后真菌侵入等可致角膜炎；非感染性因素有眼部外伤、自身免疫性疾病、干眼、暴露性角膜炎等，像眼部机械性外伤、自身免疫性疾病累及角膜、干眼、眼睑闭合不全等可引发角膜炎。

病毒感染：单纯疱疹病毒是引起病毒性角膜炎最常见的病原体。初次感染常发生在幼儿期，表现为发热、皮肤黏膜疱疹等，病毒可潜伏在神经节内，当机体抵抗力下降时，如发热、劳累、感冒等，病毒被激活，沿神经轴突迁移至角膜引发复发感染。成年人如果频繁熬夜、过度疲劳等导致抵抗力下降，也容易遭受单纯疱疹病毒的侵袭而患角膜炎。

真菌感染：多发生在有植物性角膜外伤史，如被树枝、树叶划伤等情况后，真菌侵入角膜引起感染。长期使用广谱抗生素、糖皮质激素的人群，由于正常角膜菌群被抑制，也易继发真菌感染。老年人如果本身有糖尿病等基础疾病，血糖控制不佳时，机体抵抗力下降，更容易发生真菌感染性角膜炎。

非感染性因素

眼部外伤：机械性外伤、角膜异物剔除后损伤等，都可能使角膜的防御屏障受损，从而为病原体入侵创造条件引发角膜炎。比如工人在工作中不慎被金属碎屑等异物击中角膜，或者儿童玩耍时眼部被玩具等碰伤，都可能导致角膜炎的发生。

自身免疫性疾病：如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，可累及角膜，引发免疫性角膜炎。这类疾病好发于中青年女性，由于自身免疫系统紊乱，错误地攻击角膜组织，导致角膜炎症反应。

干眼：泪液分泌不足或泪液蒸发过强导致干眼，使角膜缺乏足够的泪液保护，容易受到外界因素的刺激引发炎症。长期使用电子设备的人群，由于眨眼次数减少，泪液蒸发增加，更易发生干眼进而引发角膜炎，尤其是长时间在空调环境下工作或学习的人群。

暴露性角膜炎：眼睑闭合不全，如面神经麻痹、瘢痕性睑外翻等，使角膜长时间暴露在空气中，泪液不能正常湿润角膜，导致角膜干燥、炎症。老年人如果存在眼睑皮肤松弛等情况，容易出现眼睑闭合不全，增加暴露性角膜炎的发生风险。