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骨质疏松晚期表现

2025年03月31日 06:22:40
病情描述:

骨质疏松晚期表现

医生回答(1)
  • 相大勇
    相大勇副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    骨质疏松晚期有骨骼相关表现如严重疼痛、身高变矮驼背、骨折风险大增,还有其他系统相关表现如呼吸系统和消化系统问题,老年女性和老年男性作为特殊人群,晚期表现各有特点,需针对性护理预防骨折等。

    身高变矮、驼背:椎体压缩性骨折是骨质疏松晚期常见的并发症,多个椎体骨折会使脊柱缩短、变形,导致身高变矮,严重者可驼背。女性绝经后骨质疏松患者更易出现这种情况,因为雌激素水平下降加速了骨丢失,椎体承受压力时更易发生骨折。一般来说,骨质疏松患者椎体骨折后,身高可缩短3-6厘米不等。

    骨折风险显著增加:骨质疏松晚期骨骼脆性极大,轻微外力即可引发骨折,常见的骨折部位有椎体、髋部、腕部等。髋部骨折后果严重,患者常需长期卧床,易引发肺炎、血栓等并发症,严重影响生活质量和寿命。据统计,骨质疏松性髋部骨折患者1年内死亡率可达20%-30%,存活者中约50%遗留不同程度的残疾。

    其他系统相关表现

    呼吸系统问题:胸腰椎压缩性骨折导致胸廓畸形,会影响胸廓的活动度,使肺活量和最大换气量显著减少。患者可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。例如,严重驼背的骨质疏松晚期患者,其胸廓活动受限明显,通气功能下降较为突出。

    消化系统问题:椎体骨折导致脊柱变形,可能会压迫胃肠道,引起消化不良、食欲不振、便秘等消化系统症状。长期卧床的骨质疏松晚期患者,胃肠蠕动减慢,也容易出现这些问题。

    特殊人群情况

    老年女性:老年女性绝经后雌激素水平大幅下降,骨丢失加速,是骨质疏松的高发人群,进入晚期后上述骨骼及系统表现会更为明显。在护理老年女性骨质疏松晚期患者时,要特别注意预防骨折,避免其进行剧烈运动和危险动作,同时要关注其心理状态,因为长期病痛可能导致抑郁等情绪问题。

    老年男性:老年男性虽不像女性那样有绝经后雌激素骤降的情况,但随着年龄增长,雄激素水平下降、肾功能减退等因素也会导致骨量丢失,发展到晚期同样会出现骨骼及系统的相关表现。对于老年男性骨质疏松晚期患者,要注重营养支持,保证充足的钙和维生素D摄入,同时鼓励适当的适度运动,但要避免过度劳累导致骨折。

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