巨幼贫血的原因是什么问

维生素B缺乏和叶酸缺乏均可导致巨幼贫血，维生素B缺乏原因有摄入不足（婴幼儿因母乳不足、成人长期素食等）和吸收障碍（胃肠道疾病、肠道手术等）；叶酸缺乏原因有摄入不足（婴幼儿人工喂养不当、成人酗酒、节食偏食等）、需要量增加（妊娠期女性、婴幼儿生长发育迅速期）和吸收障碍（胃肠道疾病等）。

一、维生素B缺乏导致巨幼贫血

1.摄入不足：

婴幼儿期：纯母乳喂养的婴儿，如果母亲维生素B摄入不足，婴儿可能因母乳中维生素B含量低而缺乏。比如母亲长期素食且未额外补充，婴儿就易出现这种情况。

成人：长期偏食、素食的人群，如严格素食者，日常饮食中缺乏肉类、蛋类、奶制品等富含维生素B的食物，易导致摄入不足。

2.吸收障碍：

胃肠道疾病：某些胃肠道疾病会影响维生素B的吸收，如恶性贫血患者体内存在内因子抗体，内因子是帮助维生素B在肠道吸收的物质，抗体的存在使内因子功能丧失，导致维生素B吸收障碍。

肠道手术：如胃大部切除术、回肠切除术后，会影响维生素B的正常吸收途径，导致其吸收减少。

二、叶酸缺乏导致巨幼贫血

1.摄入不足：

婴幼儿：人工喂养的婴儿，若奶粉冲调不当或未及时添加富含叶酸的辅食，易出现叶酸摄入不足。比如过早停止母乳喂养且未合理添加辅食的婴儿。

成人：长期酗酒者，酒精会干扰叶酸的代谢和吸收，同时饮食中叶酸摄入不足，易引发叶酸缺乏。还有长期节食、偏食的人群，也容易出现叶酸摄入不够的情况。

2.需要量增加：

妊娠期女性：妊娠期女性身体代谢加快，对叶酸的需要量显著增加。如果摄入不足，就容易发生巨幼贫血。例如妊娠期女性没有补充足够的叶酸，胎儿生长发育也可能受到影响，同时母体自身也易出现巨幼贫血相关表现。

婴幼儿生长发育迅速期：婴幼儿处于快速生长发育阶段，对叶酸的需求比成人高，如果未能及时补充足够的叶酸，就可能导致缺乏。

3.吸收障碍：

胃肠道疾病：像热带口炎性腹泻、乳糜泻等胃肠道疾病，会影响小肠对叶酸的吸收，导致叶酸缺乏。这些疾病会破坏小肠黏膜结构或功能，使叶酸吸收途径受阻。