胫骨平台骨折分型是什么问

胫骨平台骨折有Schatzker分型和AO分型，Schatzker分型包括Ⅰ型外侧平台单纯劈裂骨折等6种类型，AO分型包括A型关节外骨折等3种类型，不同分型对诊断、治疗方案选择和预后评估有重要指导意义，临床实践中医生据此制定个性化治疗计划，儿童和老年患者骨折处理各有需谨慎考虑的因素。

Ⅱ型：外侧平台劈裂-压缩骨折，既有外侧平台的劈裂又有关节面的压缩，通常是较大的外翻暴力导致，骨折块有明显的移位和压缩情况。

Ⅲ型：外侧平台单纯压缩骨折，无明显劈裂，主要是垂直压缩暴力造成，关节面压缩但无明显劈裂移位。

Ⅳ型：内侧平台骨折，可分为单纯劈裂、劈裂-压缩及单纯压缩骨折等亚型，多由内翻暴力引起，不同亚型的骨折表现有所不同，单纯劈裂型有明显的内侧平台劈裂，劈裂-压缩型则同时存在劈裂和压缩，单纯压缩型主要是内侧平台的压缩。

Ⅴ型：双侧髁骨折，即内外侧平台均发生骨折，通常是高能量暴力所致，骨折情况较为复杂，涉及内外侧两个部位的损伤。

Ⅵ型：双侧髁骨折伴干骺端与骨干分离，是一种较为严重的骨折类型，除了双侧髁骨折外，还伴有干骺端与骨干的分离，多由高能量的轴向压缩等暴力引起。

AO分型

A型：关节外骨折，包括单纯干骺端骨折等情况，骨折未累及胫骨平台的关节面部分。

B型：部分关节内骨折，又细分为B1型（外侧单纯劈裂）、B2型（外侧劈裂-压缩）、B3型（内侧部分关节内骨折）等，骨折部分累及关节面。

C型：完全关节内骨折，包括C1型（外侧完全关节内骨折无髁部粉碎）、C2型（外侧完全关节内骨折伴髁部粉碎）、C3型（内侧完全关节内骨折）等，骨折完全累及胫骨平台的关节面，且骨折情况相对复杂，可能伴有粉碎等情况。

不同的分型对于胫骨平台骨折的诊断、治疗方案的选择以及预后的评估都具有重要的指导意义。在临床实践中，医生会根据具体的分型来制定个性化的治疗计划。对于儿童患者，由于其骨骼处于生长发育阶段，骨折的处理需要更加谨慎，要充分考虑到生长潜力等因素；对于老年患者，往往合并有骨质疏松等情况，治疗时需要综合考虑骨折情况和全身状况等。