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小儿铁粒幼红细胞性贫血的高发人群有哪些

2025年09月22日 18:32:36
病情描述:

小儿铁粒幼红细胞性贫血的高发人群有哪些

医生回答(1)
  • 王雅丹
    王雅丹副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    小儿铁粒幼红细胞性贫血的相关高危人群包括有家族遗传史的小儿、存在特定基因突变的小儿、患有影响营养吸收或代谢性疾病的小儿、早产儿以及长期接受特殊治疗或接触某些有害物质的小儿,家族遗传、基因突变、营养吸收问题、早产、特殊治疗及接触有害物质等因素均可能导致小儿患铁粒幼红细胞性贫血。

    特定基因突变相关人群

    存在相关基因突变的小儿:某些特定基因发生突变也会增加小儿患铁粒幼红细胞性贫血的风险。比如某些影响线粒体电子传递链相关蛋白编码基因的突变,会干扰线粒体的正常功能,而线粒体在铁的代谢和血红素合成过程中起着重要作用,当线粒体功能异常时,就会导致铁不能正常参与血红素的合成,从而引发铁粒幼红细胞性贫血。这类基因突变可能是自发产生的,也可能有一定的家族遗传倾向,但并非所有携带突变的小儿都会立即发病,还可能受到其他因素的影响。

    伴有某些基础疾病或特殊状况的小儿

    患有影响营养吸收或代谢性疾病的小儿:如患有胃肠道疾病导致营养吸收不良的小儿,长期营养吸收障碍会影响铁等营养物质的摄取和利用,进而可能引发铁粒幼红细胞性贫血。例如,患有先天性乳糖不耐受、慢性肠炎等疾病的小儿,由于肠道对营养物质的吸收功能受损,铁的吸收减少,使得体内铁储备不足或铁利用出现问题,增加了患铁粒幼红细胞性贫血的可能性。

    早产儿:早产儿在胎儿期从母体获取铁的时间相对较短,出生后自身铁储备原本就比足月儿少,而且生长发育相对较快,对铁的需求增加,若不能及时补充足够的铁等营养物质,就容易出现铁代谢相关的问题,增加患铁粒幼红细胞性贫血的风险。此外,早产儿的各器官功能尤其是造血相关器官的功能发育可能不够完善,也会影响铁的正常代谢和利用。

    长期接受特殊治疗或接触某些有害物质的小儿:长期接受化疗等特殊治疗的小儿,化疗药物可能会影响骨髓造血功能以及铁的代谢过程,从而增加患铁粒幼红细胞性贫血的风险。另外,若小儿接触某些有毒有害物质,如长期接触重金属等,也可能干扰体内铁的代谢,导致铁粒幼红细胞性贫血的发生。例如,长期处于被铅污染环境中的小儿,铅会抑制铁的利用等,影响正常的铁代谢途径。

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