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眼睑红肿疼痛是怎么回事

2025年09月22日 10:05:51
病情描述:

眼睑红肿疼痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 李骏
    李骏副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    眼部红肿疼痛的原因可分为感染性因素和非感染性因素。感染性因素包括麦粒肿(大多由葡萄球菌感染引起,初起眼睑红肿疼痛、形成硬结,儿童及抵抗力下降的成人易患)和睑缘炎(由细菌感染、局部刺激引起,眼睑边缘红肿疼痛、伴刺痒感等,各年龄段均可发病,长期戴隐形眼镜者易诱发);非感染性因素包括接触性睑皮炎(眼部接触过敏原所致,眼睑红肿疼痛伴瘙痒、有红斑丘疹水疱等,有明确接触过敏原病史)和眼睑外伤(眼部受外力撞击摩擦引起,眼睑红肿疼痛伴皮下淤血、伤口等,各年龄段均可能发生)。

    一、感染性因素

    (一)麦粒肿(睑腺炎)

    1.病因:大多由葡萄球菌感染引起,如金黄色葡萄球菌。常见于用脏手揉眼等导致细菌侵入眼睑腺体。

    2.表现:初起时眼睑红肿、疼痛,随着病情发展,可形成硬结,有明显压痛。儿童由于免疫系统发育不完善,相对成人更易患麦粒肿,且症状可能更明显,若不注意眼部卫生、长期用眼过度等都可能增加患病风险。成人若长期熬夜、身体抵抗力下降时也易发病。

    (二)睑缘炎

    1.病因:由细菌感染、局部刺激(如屈光不正、不良卫生习惯等)引起。

    2.表现:眼睑边缘红肿、疼痛,伴有刺痒感,可伴有睑缘充血、糜烂等表现。不同类型的睑缘炎表现略有差异,如鳞屑性睑缘炎以睑缘表面有鳞屑为主要表现,溃疡性睑缘炎则有睫毛根部有溃疡、结痂等表现。各年龄段均可发病,长期佩戴隐形眼镜的人群因局部环境改变,易诱发睑缘炎。

    二、非感染性因素

    (一)接触性睑皮炎

    1.病因:眼部接触了过敏原,如化妆品、眼药水、染发剂等。

    2.表现:眼睑红肿、疼痛,伴有瘙痒,局部皮肤可出现红斑、丘疹、水疱等。有明确的接触过敏原病史,不同个体对过敏原的反应程度不同,过敏体质者更易发生。例如使用了新购买的眼霜后出现眼睑红肿疼痛,就可能是接触性睑皮炎。

    (二)眼睑外伤

    1.病因:眼部受到外力撞击、摩擦等。

    2.表现:眼睑红肿、疼痛,根据外伤程度不同,可能伴有皮下淤血、伤口等。各年龄段都可能发生,儿童活泼好动,玩耍时易发生眼睑外伤;成人在工作、运动等场景中也可能出现。比如打球时被球击中眼部,导致眼睑红肿疼痛。

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