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量血压紧张会导致血压升高吗

2025年09月22日 11:55:51
病情描述:

量血压紧张会导致血压升高吗

医生回答(1)
  • 张定国
    张定国副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    量血压时紧张通常会致血压升高,因紧张时身体启动应激反应使激素分泌、交感神经兴奋致血管收缩、心输出量增多等。不同人群紧张致血压升高影响有别,可通过测量前让受测者休息、营造舒适环境及多次测量取平均值来避免紧张致血压升高的影响。

    从生理机制角度分析

    人体在紧张时,交感神经兴奋,释放去甲肾上腺素等神经递质,作用于心血管系统,使血管收缩,外周阻力增加,同时心脏输出量增多,这些因素共同作用会引起血压上升。例如,有研究表明,在进行血压测量时,受试者的紧张情绪可使收缩压平均升高10-30mmHg,舒张压平均升高5-15mmHg。

    不同人群的情况差异

    儿童:儿童在量血压时可能因对环境不熟悉等原因紧张,儿童的血压调节机制相对不完善,紧张引起的血压波动可能相对更明显。比如学龄前儿童,紧张时血压升高的幅度可能相对较大,而且反复紧张状态下量血压可能会影响对其真实血压情况的判断,所以对于儿童量血压时应尽量安抚其情绪,多次测量取平均值来更准确评估血压。

    老年人:老年人本身可能存在动脉硬化等血管问题,紧张时血压升高可能会对心脑血管产生更大的不良影响。因为老年人的血管弹性较差,紧张导致的血压波动可能会加重血管的负担,增加心脑血管意外发生的风险。所以老年人量血压前应尽量放松,可通过休息等方式平复情绪后再进行测量。

    高血压患者:高血压患者本身血压处于异常状态,紧张时血压升高会使病情监测更加困难,而且频繁的血压波动不利于病情的控制。高血压患者在量血压时更需要保持平静的心态,若紧张导致血压过度升高,可能需要调整治疗方案等,但首要的是先尽量让患者放松以获取相对准确的血压值来指导后续治疗。

    如何避免量血压时紧张导致的血压升高

    测量前准备:量血压前应让受测者休息5-10分钟,避免在运动后、饱餐、吸烟、饮酒后立即测量。同时,营造安静、舒适的测量环境,让受测者放松心情,可与受测者进行交流,缓解其紧张情绪。

    多次测量取平均值:对于首次测量血压异常或怀疑有血压波动情况的受测者,可多次测量,一般取2-3次测量的平均值作为参考,这样可以减少因一次紧张导致的血压测量误差。

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