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地中海贫血是什么症状

2025年09月22日 17:42:46
病情描述:

地中海贫血是什么症状

医生回答(1)
  • 段明辉
    段明辉主任医师

    北京协和医院 向他提问

    地中海贫血因病情轻重不同症状有别,重型婴幼儿期出现面色苍白、肝脾肿大进行性加重、黄疸、发育不良,还伴骨骼改变;中间型有不同程度贫血、肝脾肿大;轻型多数无症状或仅轻度贫血,有家族史人群及女性特殊时期需关注,异常应及时就医检查。

    婴幼儿期表现:通常在出生后数月开始出现症状。患儿面色苍白、肝脾肿大进行性加重,黄疸也比较明显,还会有发育不良的情况,比如身材矮小等。这是因为患儿体内的珠蛋白肽链合成严重不足,导致慢性溶血,机体长期处于贫血状态,影响了正常的生长发育,而且溶血产生的过多胆红素沉积在体内引起黄疸等表现。

    骨骼改变:由于骨髓造血亢进,骨髓腔扩大,导致骨骼变形。常见的有头颅变大、额部隆起、颧骨突出、鼻梁塌陷等特殊面容,年长儿还可能出现骨质疏松、骨折等情况,这是因为长期贫血刺激骨髓造血,使得骨髓过度增生,进而影响骨骼的正常结构和功能。

    中间型地中海贫血

    贫血表现:患儿会有不同程度的贫血症状,如面色苍白、乏力、易疲倦等。贫血程度较重型稍轻,但也会影响患儿的体力和活动耐力,导致其活动能力较正常儿童差,这是因为血红蛋白携带氧气的能力下降,机体各组织器官供氧不足,从而出现一系列缺氧相关的表现。

    肝脾肿大:脾脏肿大较为常见,肝脏也可能有不同程度的肿大,长期的肝脾肿大可能会对周围组织产生压迫,影响消化等功能,而且脾肿大还可能导致脾功能亢进,进一步加重贫血。

    轻型地中海贫血

    无症状或轻度症状:多数轻型地中海贫血患者没有明显症状,部分人可能仅表现为轻度贫血,一般不影响日常生活和生长发育,往往在进行血常规检查等时偶然发现。这是因为轻型患者体内还有一定量的正常珠蛋白肽链合成,能够维持相对正常的血红蛋白水平,所以症状不明显。

    不同年龄阶段的地中海贫血患者症状有所不同,婴幼儿期重型患者症状出现早且严重,中间型和轻型患者症状相对较轻或不明显。对于女性患者,在妊娠等特殊时期可能会因为机体负担加重而使贫血症状有所加重。有地中海贫血家族史的人群更要关注自身及后代的相关症状表现,一旦发现异常应及时就医进行相关检查,如血常规、血红蛋白电泳等,以便早期诊断和干预。

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