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检查宫颈癌筛查疼不疼

2025年09月22日 12:13:00
病情描述:

检查宫颈癌筛查疼不疼

医生回答(1)
  • 何耀娟
    何耀娟主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    宫颈癌筛查包括TCT和HPV检测,宫颈采样疼痛轻多可耐受,不同方法疼痛差异小,个体差异、心理状态、阴道及宫颈状态会影响疼痛感受,可通过检查前准备和检查时配合降低疼痛,妊娠期女性特殊情况筛查需谨慎,绝经后女性采样可能更不适医生会轻柔操作。

    不同筛查方法的疼痛差异

    TCT检查:用特制小毛刷在宫颈表面旋转刷取细胞,多数人感觉轻微不适,疼痛程度低,就像轻微的阴道内触碰感。

    HPV检测:基本同TCT检查,主要是通过采样器获取宫颈细胞样本,产生的不适程度与TCT相似。

    影响宫颈癌筛查疼痛感受的因素

    个体差异

    年龄:年轻女性的宫颈组织相对较敏感,可能会感觉比年长女性稍明显的不适,但一般差异不大;年长女性由于宫颈组织可能相对松弛等原因,疼痛感受可能相对轻一些。

    心理状态:紧张焦虑的女性往往会放大不适感,因为心理紧张会使肌肉处于紧绷状态,更容易感觉到宫颈采样时的轻微刺激;而心态放松的女性对疼痛的耐受度会更高。

    阴道及宫颈状态:如果存在阴道炎症、宫颈炎症等情况,宫颈组织处于充血等状态,在采样时可能会感觉稍明显的疼痛,但这也提示需要先治疗炎症再进行筛查,以免影响结果或加重不适。

    降低宫颈癌筛查疼痛感受的措施

    检查前准备:检查前应避免性生活、阴道冲洗等,保持阴道清洁,这样可以减少感染风险,也能让医生更顺利地进行采样,一定程度上减轻不适;如果心理紧张,可在检查前与医生充分沟通,了解检查过程,缓解紧张情绪。

    检查时配合:检查时采取放松的体位,按照医生的指示进行呼吸等配合,比如缓慢深呼吸,有助于放松盆底肌肉,减轻宫颈采样时的不适。

    特殊人群的宫颈癌筛查注意事项

    妊娠期女性:一般不建议进行常规的宫颈癌筛查,若有特殊情况需要筛查,要非常谨慎,医生会充分评估风险后操作,因为妊娠期宫颈组织可能有生理性变化,采样可能会引起少量阴道出血等,但相对风险较低,主要是为了避免对妊娠造成不必要的干扰。

    绝经后女性:由于绝经后雌激素水平降低,阴道黏膜变薄,宫颈萎缩等,在采样时可能会感觉比育龄女性稍明显的不适,医生操作时会更加轻柔,检查前可告知医生绝经史,以便医生采取更合适的操作方式。

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